血尿是指尿液中出现血液，其成因多样，包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、肾小球疾病以及全身性疾病等。
1. 泌尿系统感染：是血尿常见原因之一。细菌等病原体入侵尿道、膀胱、肾盂等部位，引发炎症反应。炎症会使黏膜充血、水肿，严重时导致黏膜破损出血，混入尿液形成血尿。常见疾病如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等。治疗时通常使用抗生素，如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星等，具体用药需遵医嘱。
2. 结石：泌尿系统结石在移动过程中，会与尿路黏膜产生摩擦，造成黏膜损伤出血，从而出现血尿。结石可存在于肾脏、输尿管、膀胱等部位。较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石等治疗方法。
3. 肿瘤：泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌、输尿管癌等，肿瘤组织生长迅速，表面血管丰富且脆弱，容易破裂出血，导致血尿。肿瘤引起的血尿通常为无痛性肉眼血尿，早期发现和治疗对预后至关重要。治疗方法包括手术、放疗、化疗等，具体方案需根据肿瘤的类型、分期等因素确定。
4. 肾小球疾病：如急性肾小球肾炎、IgA肾病等。这类疾病会影响肾小球的滤过功能，使红细胞从肾小球滤过进入尿液。患者除了血尿外，还可能伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。治疗主要是控制免疫反应、减轻炎症，常用药物有糖皮质激素、环磷酰胺、霉酚酸酯等，需在医生指导下使用。
5. 全身性疾病：某些全身性疾病也可能导致血尿，如血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病，会影响凝血功能，导致出血倾向增加；系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可累及肾脏，引起肾脏损伤和血尿。治疗需要针对原发疾病进行，如使用免疫抑制剂、补充凝血因子等。
血尿的成因复杂多样，不同原因导致的血尿治疗方法也有所不同。当发现血尿时，应及时到正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。了解血尿的相关知识，有助于早发现、早诊断、早治疗，提高治疗效果和患者的生活质量。