胎停后需要检查的项目有染色体检查、内分泌检查、免疫功能检查、解剖结构检查、感染因素检查等。
1. 染色体检查:染色体异常是导致胎停的常见原因之一。夫妻双方都需要进行染色体核型分析,查看是否存在染色体数目或结构的异常。如果存在染色体问题,可能会影响胚胎的正常发育,导致胎停育、流产等情况。
2. 内分泌检查:内分泌失调会影响胚胎的着床和发育。需要检查性激素六项,包括卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,了解激素水平是否正常。还需要检查甲状腺功能,因为甲状腺功能异常,如甲亢或甲减,都可能对妊娠产生不良影响。此外,胰岛素抵抗检测也很重要,高胰岛素血症可能与胎停有关。
3. 免疫功能检查:自身免疫异常可能会攻击胚胎,导致胎停。需要检查抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮抗凝物等自身抗体。封闭抗体缺乏也可能引起母体对胚胎的免疫排斥,因此封闭抗体检测也是必要的。
4. 解剖结构检查:子宫的解剖结构异常可能影响胚胎的生长环境。通过超声检查可以查看子宫的形态、大小,是否存在子宫肌瘤、子宫纵隔、子宫内膜息肉等病变。还可以进行子宫输卵管造影,了解输卵管的通畅情况和子宫腔的形态。必要时,可能需要进行宫腔镜或腹腔镜检查,更直观地观察子宫和盆腔的情况。
5. 感染因素检查:某些病原体感染可能导致胎停。需要检查TORCH五项,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。此外,还需要检查是否存在衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等感染。
胎停对孕产妈妈来说是一件非常痛苦的事情,进行全面的检查有助于明确胎停的原因,为下次妊娠做好准备。建议孕产妈妈在胎停后及时到正规医院进行上述项目的检查,遵循医生的建议进行相应的治疗和调理。