心脏神经官能症与普通心脏病在病因、症状表现、检查结果、治疗方法、预后情况等方面存在区别。
1. 病因：心脏神经官能症病因通常与神经类型、环境因素、性格、遗传等有关，如长期精神紧张、焦虑、压力大等精神心理因素易诱发。普通心脏病病因多与心血管病变相关，像冠状动脉粥样硬化可引发冠心病，心脏瓣膜结构或功能异常会导致心脏瓣膜病，先天性心脏发育异常会造成先天性心脏病等。
2. 症状表现：心脏神经官能症症状多样且缺乏特异性，常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短等，疼痛部位不固定，疼痛性质可为刺痛、隐痛等，持续时间长短不一，还常伴有焦虑、失眠、多梦、头晕、耳鸣等神经精神症状。普通心脏病症状相对典型，如冠心病多表现为发作性胸痛，疼痛部位主要在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧等，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，一般持续3 - 5分钟；心力衰竭会出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。
3. 检查结果：心脏神经官能症患者进行心电图、心脏超声、冠状动脉造影等检查，通常无明显的器质性病变，可能仅存在一些非特异性的心电图改变，如窦性心动过速等。普通心脏病患者的检查会有相应的异常表现，如冠心病患者冠状动脉造影可显示冠状动脉狭窄或阻塞；心肌病患者心脏超声可发现心肌肥厚、心室扩大等改变。
4. 治疗方法：心脏神经官能症治疗以心理治疗为主，药物治疗为辅。心理治疗可帮助患者调整心态、缓解焦虑情绪，药物治疗方面可使用调节植物神经功能的药物，如谷维素、维生素B₁等，还可根据患者的具体情况使用抗焦虑、抗抑郁药物，如帕罗西汀、舍曲林等。普通心脏病治疗则根据不同的疾病类型采取相应的治疗措施，如冠心病可使用硝酸酯类药物（硝酸甘油、单硝酸异山梨酯）、抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、他汀类药物（阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）等，严重时可能需要进行冠状动脉介入治疗或冠状动脉搭桥手术；心脏瓣膜病可能需要进行瓣膜修复或置换手术。
5. 预后情况：心脏神经官能症患者若能及时调整心态、改善生活方式，积极配合治疗，一般预后较好，症状可明显缓解甚至消失。普通心脏病预后与疾病类型、病情严重程度、治疗是否及时规范等因素有关，部分患者病情可得到有效控制，不影响生活质量和寿命，但有些严重的心脏病，如严重的心力衰竭、恶性心律失常等，预后相对较差，可能会危及生命。
心脏神经官能症与普通心脏病在多个方面存在明显区别。准确区分两者对于疾病的诊断和治疗至关重要。当出现心脏相关症状时，应及时到正规医院心血管内科就诊，通过详细的检查和评估，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，无论患有哪种疾病，都应遵医嘱进行治疗和管理。