老年男性精子活力低仍有怀孕希望，与精子活力具体程度、女方生育能力、生活方式调整、医疗干预手段、心理状态等因素有关。
1. 精子活力具体程度：精子活力低存在不同程度，如果只是轻度降低，仍有一定数量活力较好的精子，就有使女方受孕的可能。但如果是重度精子活力低下，受孕概率会明显降低。不过即使精子活力很差，也并非完全没有希望，现代医学技术可以筛选出相对优质的精子进行辅助生殖。
2. 女方生育能力：女方的生育能力对怀孕至关重要。若女方年龄较轻、生殖系统健康、排卵正常、输卵管通畅等，那么即使男方精子活力低，受孕的机会也会相对增加。反之，如果女方也存在生育问题，如卵巢功能减退、输卵管堵塞等，那么怀孕的难度就会加大。
3. 生活方式调整：老年男性通过改善生活方式有助于提高精子活力。保持规律作息，避免熬夜，**充足睡眠，可使身体内分泌系统稳定，利于精子生成和发育。合理饮食，多摄入富含维生素、蛋白质、锌等营养物质的食物，如新鲜蔬菜水果、瘦肉、鱼类、坚果等，为精子提供良好的营养环境。适度运动，控制体重，避免久坐，可促进血液循环，提高身体整体机能，对精子质量改善有积极作用。戒烟戒酒，减少有害物质对精子的损伤。
4. 医疗干预手段：药物治疗可在医生指导下使用一些药物，如左卡尼汀、维生素E、复方玄驹胶囊等，有助于提高精子活力。这些药物能改善精子的代谢环境、抗氧化、调节生殖内分泌等。此外，还可以采用辅助生殖技术，如人工授精，将优化处理后的精子直接注入女方宫腔内，增加受孕机会；试管婴儿技术，通过体外受精和胚胎移植，帮助实现怀孕。
5. 心理状态：长期的焦虑、紧张等不良心理状态会影响内分泌系统，进而对精子质量产生负面影响。保持积极乐观的心态，减轻心理压力，有利于身体内分泌和生殖功能的稳定，增加怀孕的可能性。
老年男性精子活力低并不意味着完全失去怀孕的希望。通过综合考虑精子活力程度、女方生育能力，积极调整生活方式，采取适当的医疗干预手段，保持良好的心理状态，仍有可能实现怀孕的目标。如果存在生育需求，建议及时到正规医院男科或生殖健康科就诊，进行全面检查和评估，制定个性化的治疗方案。