膝盖下蹲疼可能由多种原因引起，如膝关节滑膜炎、半月板损伤、膝关节骨性关节炎、髌腱炎、类风湿关节炎等。
1. 膝关节滑膜炎：滑膜是膝关节的重要结构，当滑膜受到刺激产生炎症，就会分泌过多滑液，导致关节肿胀、疼痛，下蹲时疼痛加剧。治疗上，可采用休息、物理治疗，如热敷、超短波等。药物方面，可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，以减轻炎症和疼痛。
2. 半月板损伤：多由扭转外力引起，如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。患者会感到膝关节疼痛、肿胀，有弹响或卡顿现象，下蹲时症状明显。轻度损伤可通过保守治疗，如佩戴膝关节支具、进行康复训练。严重损伤则可能需要手术治疗，如半月板修复术或切除术。
3. 膝关节骨性关节炎：是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。随着年龄增长，关节软骨磨损，骨质增生，导致关节疼痛、僵硬，活动受限，下蹲困难。治疗可使用营养软骨的药物，如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、玻璃酸钠等。同时，可配合物理治疗和康复锻炼。
4. 髌腱炎：常发生于经常进行跳跃运动的人群，由于髌腱**受到牵拉，导致局部炎症。表现为髌骨下方疼痛，下蹲或上下楼梯时疼痛加重。治疗时，应减少运动强度，进行适当的休息。可采用局部封闭治疗，也可遵医嘱使用药物，如塞来昔布、依托考昔等。
5. 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致关节疼痛、肿胀、畸形。膝关节是常见受累部位之一，下蹲时疼痛明显。治疗需要使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，同时可配合糖皮质激素缓解症状。
膝盖下蹲疼的原因较为复杂，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现膝盖下蹲疼的症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意保护膝关节，避免过度劳累和损伤。