妄想症严重时患者会出现被害妄想、被控制感、影响社会功能、产生自伤或伤人行为、导致精神衰退等情况。

1. 被害妄想：患者坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等。比如会觉得周围人都在算计自己，甚至可能会认为食物被下毒而拒绝进食，长期处于高度警觉和恐惧状态，严重影响正常生活。

2. 被控制感：患者感觉自己的思想、情感、行为等受到外界某种力量的控制，如被电波、仪器等控制。这会让患者极度痛苦，因为无法自主掌控自己，会产生强烈的无助感。

3. 影响社会功能：由于妄想的存在，患者难以正常与他人交流和建立关系。在工作中，可能无法集中精力完成任务，导致工作效率低下甚至失去工作；在生活里，与家人和朋友的关系逐渐疏远，社会支持系统崩塌。

4. 产生自伤或伤人行为：在妄想的支配下，患者可能会采取极端行动。比如因被害妄想而觉得自己生命受到威胁，可能会先下手为强伤害他人；也可能因为无法承受内心的痛苦而选择自伤。

5. 导致精神衰退：长期处于严重妄想状态，患者的认知、情感和意志等精神活动会逐渐衰退。表现为思维迟缓、情感淡漠、行为退缩等，生活自理能力也会逐渐下降。

针对妄想症的治疗，常用药物有奥氮平、利培酮、喹硫平。但药物使用需遵医嘱。

妄想症严重时患者面临着诸多艰难处境，不仅自身承受着巨大的痛苦，也给家庭和社会带来一定的负担。及时的诊断和治疗对于改善患者的状况至关重要。一旦发现相关症状，应尽早前往正规医院的精神心理科就诊。

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