老年人右胸比左胸明显大，可能隐藏的健康风险包括乳腺疾病、胸腔积液、肺部肿瘤、胸壁病变、心脏疾病等。
1. 乳腺疾病：老年女性也可能发生乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纤维瘤甚至乳腺癌等。乳腺增生通常与内分泌紊乱有关，会导致乳腺组织增厚；乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，质地较硬，边界清晰；乳腺癌则是恶性病变，肿块质地硬，活动度差，还可能伴有乳头溢液、皮肤橘皮样改变等症状。治疗方面，乳腺增生可使用逍遥丸、乳癖消片、小金丸等药物调理；乳腺纤维瘤一般可通过手术切除；乳腺癌则需要综合手术、放疗、化疗等多种治疗手段。
2. 胸腔积液：多种原因可导致胸腔积液，如肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、恶性胸腔积液等。肺炎旁胸腔积液是由于肺部炎症累及胸膜所致；结核性胸膜炎由结核杆菌感染引起；恶性胸腔积液常见于肺癌等恶性肿瘤转移。胸腔积液会使胸腔内压力增加，导致胸廓饱满。治疗时，肺炎旁胸腔积液需积极控制肺部感染，必要时进行胸腔穿刺抽液；结核性胸膜炎要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等；恶性胸腔积液则要针对原发肿瘤进行治疗，同时可进行胸腔闭式引流等缓解症状。
3. 肺部肿瘤：右肺发生肿瘤时，随着肿瘤的生长，可占据胸腔空间，导致右胸增大。肺部肿瘤有良性和恶性之分，良性肿瘤如错构瘤等，生长缓慢；恶性肿瘤以肺癌最为常见。肺癌早期可能症状不明显，中晚期可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。治疗上，良性肿瘤若较小且无症状可定期观察，较大时可手术切除；肺癌则根据分期采取手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。
4. 胸壁病变：胸壁的脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤，或者胸壁结核等感染性疾病，都可能导致右胸局部隆起。脂肪瘤质地柔软，边界清；胸壁结核常有低热、盗汗等全身症状，局部可形成寒性脓肿。脂肪瘤较小可观察，较大时手术切除；胸壁结核需要进行抗结核治疗，必要时手术清除病灶。
5. 心脏疾病：某些心脏疾病如右心衰竭，可导致体循环淤血，引起胸腔内液体渗出增多，出现右侧胸腔积液，进而使右胸看起来比左胸大。右心衰竭还会伴有下肢水肿、呼吸困难等症状。治疗右心衰竭需要使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪，强心剂如地高辛等，同时要针对病因进行治疗。
老年人右胸比左胸明显大可能是多种健康问题的表现，涉及多个系统的疾病。一旦发现这种情况，应及时到正规医院就诊，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。用药需严格遵医嘱，不可自行用药。