酒后不能吃阿莫西林，主要有影响药效、加重肝肾负担、引发双硫仑样反应、增加胃肠道不适、影响神经系统功能等原因。
1. 影响药效：酒精会干扰阿莫西林在体内的代谢过程，降低其对细菌的抑制和杀灭作用，从而影响治疗效果。酒精可能改变药物在体内的分布和代谢途径，使阿莫西林不能充分发挥抗菌功效，导致病情延误或治疗不彻底。
2. 加重肝肾负担：阿莫西林和酒精都需要通过肝脏和肾脏进行代谢。酒后服用阿莫西林，会使肝肾同时处理两种物质，增加肝肾的工作负荷，长此以往可能损害肝肾正常功能。例如，酒精会使肝脏的解毒功能下降，而阿莫西林的代谢产物也需要肝脏进行转化，两者叠加会让肝脏不堪重负。
3. 引发双硫仑样反应：虽然阿莫西林不像某些头孢类药物那样容易引发典型的双硫仑样反应，但仍有一定概率。双硫仑样反应表现为面部潮红、头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸等症状，严重时可能导致呼吸困难、血压下降甚至休克，危及生命安全。
4. 增加胃肠道不适：酒精本身就对胃肠道有刺激作用，可引起胃黏膜损伤、胃酸分泌增加等。阿莫西林也可能有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。酒后服用阿莫西林，会进一步加重胃肠道不适，增加胃炎、胃溃疡等疾病的发生风险。
5. 影响神经系统功能：酒精和阿莫西林都可能对神经系统产生一定影响。酒后服用阿莫西林，可能增强这种影响，导致头晕、嗜睡、精神恍惚等症状，影响正常的生活和工作，甚至在从事一些需要高度集中注意力的活动时，如驾驶、操作机器等，增加意外发生的可能性。
综上所述，酒后服用阿莫西林存在诸多风险，包括影响药效、加重肝肾负担、引发双硫仑样反应、增加胃肠道不适以及影响神经系统功能等。为了确保用药安全和治疗效果，在服用阿莫西林期间应严格避免饮酒。如果在酒后不小心服用了阿莫西林，或出现任何不适症状，应及时前往正规医院就诊，遵医嘱进行处理。