老是感觉喉咙有痰，常见病因有慢性咽炎、慢性支气管炎、鼻炎、胃食管反流病、扁桃体炎等。
1. 慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。多因急性咽炎反**作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒）、有害气体刺激等引起。炎症刺激导致咽部腺体分泌增加，从而产生痰液。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、口咽的清洁。还可含服碘喉片、薄荷喉片等。
2. 慢性支气管炎：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。长期吸烟、空气污染、感染等是主要病因。炎症会使支气管黏膜充血、水肿，黏液腺增生、肥大，分泌大量痰液。治疗时，可选用氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等药物祛痰。若伴有感染，还需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
3. 鼻炎：鼻腔黏膜的炎症，可分为过敏性鼻炎、感染性鼻炎等。鼻炎患者鼻腔分泌物增多，部分分泌物可倒流至咽喉部，形成痰液。对于过敏性鼻炎，可使用氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特钠等药物治疗。感染性鼻炎可根据情况使用抗生素，同时使用生理盐水冲洗鼻腔。
4. 胃食管反流病：胃内容物反流至食管，甚至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起炎症反应，导致分泌物增多形成痰液。主要与食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多等有关。治疗可选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等，以抑制胃酸分泌。还可使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等。
5. 扁桃体炎：扁桃体的炎症，多由细菌或病毒感染引起。炎症刺激扁桃体产生分泌物，可感觉喉咙有痰。治疗时，若为细菌感染，可使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素。还可用复方硼砂溶液等漱口。
老是感觉喉咙有痰可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法有所差异。若出现此类症状，应及时到正规医院就诊，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗，遵医嘱使用药物。