两岁宝宝咳嗽呕吐时，睡眠环境、睡眠姿势、睡眠时间、睡眠监测、药物辅助等方面的管理都很关键。
1. 睡眠环境：需保持安静，减少噪音干扰，以免宝宝在睡眠中被惊醒，加重咳嗽。同时，要维持适宜的温度和湿度，温度以 22 - 25℃为宜，湿度保持在 50% - 60%，这样能让宝宝呼吸道感觉舒适，减轻咳嗽症状。还要注意室内空气流通，定期开窗通风，但避免让宝宝直接对着风口。
2. 睡眠姿势：可以让宝宝采取侧卧位，这样能防止呕吐物反流进入气管，引发窒息等危险情况。也可适当将宝宝的上半身垫高，比如用毛巾折叠后垫在宝宝背部下方，有助于减少咳嗽时的不适感。
3. 睡眠时间：**宝宝充足的睡眠时间，一般两岁宝宝每天睡眠时间应在 12 - 14 小时左右。规律的作息时间有利于宝宝身体恢复，增强免疫力，从而缓解咳嗽呕吐症状。
4. 睡眠监测：家长要密切关注宝宝睡眠中的情况，如呼吸是否平稳、有无打鼾、咳嗽频率等。如果发现宝宝呼吸急促、喘息、咳嗽剧烈等异常情况，应及时采取相应措施或就医。
5. 药物辅助：若宝宝咳嗽严重影响睡眠，可在医生指导下使用一些药物。如右美沙芬，能抑制咳嗽中枢，起到镇咳作用；氨溴索可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出，减轻咳嗽症状；氯雷他定对于因过敏引起的咳嗽有一定疗效。但使用药物必须遵医嘱。
对于两岁宝宝咳嗽呕吐的情况，睡眠管理涉及多个方面。通过营造良好的睡眠环境、调整合适的睡眠姿势、**充足的睡眠时间、做好睡眠监测以及必要时合理使用药物等措施，能帮助宝宝更好地休息，促进身体恢复，缓解咳嗽呕吐症状。如果宝宝症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。
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