判断婴儿使劲是否与脑发育不良有关，可从观察行为表现、进行神经反射检查、借助医学影像检查等方面入手。行为表现能反映婴儿日常状态，神经反射检查可评估神经系统功能，医学影像检查则能直观查看脑部结构。
1. 观察行为表现：脑发育不良的婴儿可能会出现异常使劲情况。比如，在睡眠中频繁使劲、扭动身体，且睡眠质量差，容易惊醒。清醒时，可能会过度用力握拳、伸直四肢，动作僵硬不自然。还可能出现喂养困难，在吃奶时使劲挣扎，吞咽不协调。此外，对周围环境的反应也可能较为迟钝，不追视、不追听，表情呆滞。
2. 进行神经反射检查：婴儿期有一些特定的神经反射，通过检查这些反射可以初步判断神经系统是否正常。如拥抱反射，正常情况下，突然改变婴儿的姿势或给予一个声音刺激，婴儿会出现双臂外展伸直，继而屈曲内收呈拥抱状。若脑发育不良，该反射可能减弱或消失，或者持续时间异常延长。还有握持反射，轻轻触碰婴儿手掌，正常婴儿会立即握拳。若存在脑发育问题，握持反射可能不明显或过于强烈。
3. 借助医学影像检查：头颅超声检查是一种常用的**检查方法，对于新生儿和小婴儿，可以清晰显示脑部结构，查看是否存在脑室增宽、脑实质回声异常等情况。头颅CT检查能更详细地观察脑部的形态、结构，发现脑部的占位性病变、脑发育畸形等问题。磁共振成像（MRI）检查对软组织的分辨能力更强，能更精准地检测出脑部微小的病变和发育异常，对于判断脑发育不良的病因和程度有重要意义。
4. 发育里程碑评估：按照婴儿生长发育的规律，不同月龄有相应的发育里程碑。脑发育不良的婴儿可能会出现发育迟缓，比如3个月不能抬头、6个月不能翻身、8个月不能独坐等。如果婴儿使劲的同时伴有明显的发育落后，需要警惕脑发育不良的可能。
5. 家族病史及围生期情况：了解家族中是否有遗传性神经系统疾病史，以及婴儿围生期的情况，如是否有早产、低体重、窒息、黄疸等。这些高危因素可能增加脑发育不良的风险，如果婴儿有使劲等异常表现，结合这些因素综合判断，有助于明确是否与脑发育不良有关。
判断婴儿使劲是否与脑发育不良有关，需要综合多方面因素进行考量。通过观察行为表现、进行神经反射检查、借助医学影像检查等方法，可以初步评估婴儿的脑部发育情况。同时，发育里程碑评估和了解家族病史及围生期情况也能提供重要的参考信息。如果发现婴儿有异常使劲等表现，应及时带婴儿到正规医院就诊，以便早期诊断和干预。