肚脐下方按压疼痛可能由多种原因引起，如肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、腹部肌肉拉伤、心理因素等。
1. 肠道疾病：常见的有肠炎、肠痉挛、肠梗阻等。肠炎通常因细菌、病毒感染或饮食不当引发，炎症刺激肠道黏膜，导致疼痛，可能伴有腹泻、呕吐等症状。治疗可使用诺氟沙星、蒙脱石散、黄连素等药物，同时要注意饮食卫生，避免食用生冷、油腻食物。肠痉挛多因腹部受凉、进食过快等引起，肠道平滑肌强烈收缩产生疼痛，可通过热敷、按摩缓解，疼痛严重时可遵医嘱用颠茄片、山莨菪碱等药物。肠梗阻会使肠道内容物通过障碍，引起腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等症状，需及时就医，可能需要禁食、胃肠减压，严重时需手术治疗。
2. 泌尿系统疾病：例如膀胱炎、尿道炎、尿路结石等。膀胱炎和尿道炎主要由细菌感染所致，炎症刺激膀胱和尿道黏膜，引发疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，可使用左氧氟沙星、头孢克肟、三金片等药物治疗。尿路结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，导致疼痛，疼痛程度较为剧烈，还可能伴有血尿，较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
3. 生殖系统疾病：女性的盆腔炎、附件炎，男性的前列腺炎等。盆腔炎和附件炎多由细菌感染引起，炎症累及盆腔和附件组织，导致疼痛，可伴有白带异常、月经不调等症状，治疗可使用甲硝唑、阿奇霉素、妇科千金片等药物。前列腺炎可由细菌感染或非感染性因素引起，炎症刺激前列腺组织，出现疼痛，还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状，可使用前列康、左氧氟沙星、坦索罗辛等药物。
4. 腹部肌肉拉伤：多因剧烈运动、突然用力等导致腹部肌肉损伤，按压时疼痛，一般有明确的外伤史，受伤后应立即停止活动，可在受伤24小时内冷敷，24小时后热敷，也可使用云南白药气雾剂、活血止痛胶囊等药物促进恢复。
5. 心理因素：长期的精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素可能导致躯体化症状，出现肚脐下方按压疼痛，通常无器质性病变，需要进行心理调节，缓解压力，必要时可寻求心理医生的帮助，也可辅助使用谷维素、维生素B1等调节神经的药物。
肚脐下方按压疼痛的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病以及其他因素。当出现这种情况时，应仔细观察疼痛的性质、伴随症状等，结合自身情况初步判断可能的原因。但自行判断可能存在误差，若疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。