儿童尿检红细胞45时，家长必知的处理要点包括及时复查、排查疾病、调整生活方式、关注症状变化、遵医嘱治疗等。

1. 及时复查：一次尿检红细胞45可能存在误差，比如留取尿液标本时受到污染等。所以需要在合适的时间再次进行尿常规检查，一般建议在清洁外阴后，留取中段尿进行复查，以确保检查结果的准确性。

2. 排查疾病：多种疾病可导致儿童尿检红细胞升高。如泌尿系统感染，除了红细胞增多，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，可使用头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗，但需遵医嘱；肾小球肾炎也会出现这种情况，可能还伴有蛋白尿、水肿、高血压等，治疗可能会用到糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺等；泌尿系统结石也能引起血尿，可能会有腹痛、腰痛等表现，较小的结石可通过多喝水、多运动促进排出，较大的结石可能需要手术等治疗。

3. 调整生活方式：让儿童**充足的休息，避免剧烈运动，因为过度运动可能会加重血尿情况。同时，要**饮食均衡，多吃蔬菜水果，避免食用辛辣、刺激性食物，还要让儿童多喝水，增加尿量，起到冲刷尿道的作用。

4. 关注症状变化：家长要密切留意儿童是否出现其他不适症状，如发热、腹痛、关节疼痛等。如果出现新的症状或者原有症状加重，要及时告知医生，以便进一步诊断和治疗。

5. 遵医嘱治疗：如果经过检查确诊了疾病，一定要严格按照医生的治疗方案进行治疗。按时给儿童服药，不要自行增减药量或停药。同时，要按照医生的要求定期带儿童进行复查，以便观察治疗效果，及时调整治疗方案。

当儿童尿检红细胞45时，家长不必过于惊慌，但要重视起来，按照上述要点进行处理。及时复查以明确结果，积极排查疾病并配合治疗，调整生活方式促进恢复，关注症状变化并遵医嘱治疗，这样才能更好地保障儿童的健康。

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