儿童能否用噻托溴铵粉雾剂及能否长期使用，需考虑药品适用年龄、疾病治疗需求、用药安全性、个体差异、替代药物等因素。

1. 药品适用年龄：噻托溴铵粉雾剂的药品说明书中，通常未明确推荐用于儿童患者。这是因为儿童的身体发育尚未完全成熟，包括呼吸系统、肝脏和肾脏的功能等，与成人存在较大差异，药物在儿童体内的代谢过程和反应可能不同。

2. 疾病治疗需求：噻托溴铵粉雾剂主要用于慢性阻塞性肺疾病的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿。如果儿童患有类似的气流受限性疾病，且其他药物治疗效果不佳时，医生可能会谨慎评估后考虑使用。但儿童常见的呼吸道疾病如哮喘等，通常有更适合儿童的一线治疗药物。

3. 用药安全性：使用噻托溴铵粉雾剂可能会有一些不良反应，如口干、便秘、青光眼、排尿困难等。儿童的耐受性相对较差，发生不良反应的风险可能更高，且不良反应的表现和严重程度可能与成人不同。因此在用药过程中需要密切关注儿童的身体反应。

4. 个体差异：不同儿童的身体状况、病情严重程度、对药物的敏感性等都存在差异。有些儿童可能对噻托溴铵粉雾剂耐受性较好，而有些儿童可能会出现明显的不适。所以在决定是否使用该药物时，需要综合考虑儿童的个体情况。

5. 替代药物：对于儿童呼吸道疾病，有多种其他药物可供选择。例如布地奈德气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等，这些药物在儿童中的应用经验更为丰富，安全性和有效性也有较多的研究支持。

综上所述，儿童使用噻托溴铵粉雾剂需要谨慎权衡利弊，一般情况下不作为**药物。是否能用以及能否长期使用，必须由专业医生根据儿童的具体病情、身体状况等进行全面评估后决定。家长切勿自行给儿童使用该药物，应严格遵医嘱。如果在用药过程中出现任何异常情况，应及时就医。

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