老年男性睾丸隐隐作痛，可能是由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、前列腺炎等因素引起。
1. 睾丸炎：通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾—睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。治疗上可使用抗生素，如头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。
2. 附睾炎：附睾炎是青壮年人的常见疾病，当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行侵入附睾，引发炎症。因此，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。患者常感患侧阴囊隐痛、胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及腹股沟区。治疗时可采用抗菌药物治疗，同时应卧床休息，应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。
3. 精索静脉曲张：精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退。精索静脉曲张会使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，影响生育。治疗上，症状较轻者可使用阴囊托带或穿紧身内裤，症状较重者可考虑手术治疗。
4. 睾丸扭转：睾丸扭转又称精索扭转，是由于睾丸和精索本身的解剖异常或活动度加大而引起的扭转，使精索内的血液循环发生障碍，引起睾丸缺血、坏死。睾丸扭转发病急骤，多于睡眠中发病，患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。初期时疼痛还局限在阴囊部位，以后会向下腹和会阴部发展，同时还会伴有呕吐、恶心或发热，阴部出现红肿、压痛。一旦怀疑睾丸扭转，应尽快手术探查复位固定。
5. 前列腺炎：前列腺炎是指前列腺遭受细菌、衣原体、支原体等病原体的入侵，或者遭受非感染性因素而发炎。前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴，还会向其附近放射，以下腰痛*为多见。另外，阴茎、精索、睾丸阴囊、小腹、腹股沟区（大腿根部）、大腿、直肠等处均可受累。治疗可使用抗生素、α-受体阻滞剂、非甾体抗炎镇痛药等，如阿莫西林、坦索罗辛、塞来昔布等，具体用药需遵医嘱。
老年男性睾丸隐隐作痛可能由多种原因导致，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。当出现睾丸疼痛症状时，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，以确保治疗效果和安全性。