大姨妈不规律，可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病等病因引起。
1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌各种激素，与神经系统共同调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，激素水平失衡，影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经周期紊乱、经量异常等。如长期精神压力大、熬夜、过度节食等，都可能引起内分泌失调。治疗上，可通过调整生活方式，如规律作息、合理饮食、适当运动等进行改善。必要时，可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素水平。
2. 子宫肌瘤：是女性生殖器*常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成。肌瘤可能会影响子宫的收缩和内膜的血运，从而导致月经不规律，表现为月经量增多、经期延长等。对于较小的肌瘤，可定期复查观察其变化。若肌瘤较大或症状明显，可遵医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊、戈舍瑞林缓释植入剂等药物治疗，必要时需进行手术切除。
3. 子宫内膜异位症：指子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫体以外的部位。异位的内膜也会随月经周期发生出血，导致周围组织粘连、疼痛，同时影响卵巢功能和子宫环境，引起月经不调。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物方面，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片、孕三烯酮胶囊等。
4. 多囊卵巢综合征：是一种常见的妇科内分泌疾病，以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征。患者常伴有胰岛素抵抗和肥胖，会出现月经稀发、闭经、多毛、痤疮等症状。治疗时，需控制饮食、增加运动以降低体重和改善胰岛素抵抗。药物治疗可遵医嘱使用短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等调节月经周期。
5. 甲状腺疾病：甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的代谢、生长发育等起着重要作用。甲状腺功能亢进或减退都可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经不规律。甲亢患者可遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物治疗；甲减患者则需补充甲状腺激素，如左甲状腺素钠片等。
大姨妈不规律可能是多种病因导致的，不同病因有不同的症状和治疗方法。如果发现月经出现异常，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持健康的生活方式对维持月经正常也非常重要。