儿童外阴发痒可能由外阴炎、阴道炎、蛲虫病、湿疹、过敏等原因引起，对应的安全有效药物有红霉素软膏、甲硝唑、阿苯达唑、氢化可的松乳膏、氯雷他定等。

1. 外阴炎：外阴炎是引起儿童外阴发痒常见原因，多因不注意外阴卫生等导致。对于细菌感染引起的外阴炎，可使用红霉素软膏。红霉素软膏是一种抗生素类药膏，能抑制和杀灭细菌，减轻炎症反应，缓解外阴瘙痒、红肿等症状。

2. 阴道炎：儿童也可能患阴道炎，常见病原体有细菌、滴虫等。如果是滴虫性阴道炎，可选用甲硝唑。甲硝唑对滴虫有强大的杀灭作用，能有效治疗因滴虫感染引起的阴道炎症，从而改善外阴瘙痒症状。

3. 蛲虫病：蛲虫夜间会爬出肛门产卵，可能爬到外阴部位，导致外阴发痒。阿苯达唑是常用的驱虫药物，能阻断蛲虫对多种营养和葡萄糖的摄取，导致虫体糖原耗竭，致使寄生虫无法生存和繁殖，从而达到驱虫目的，缓解因蛲虫引起的外阴瘙痒。

4. 湿疹：外阴湿疹也会造成儿童外阴发痒。氢化可的松乳膏属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用，可用于治疗外阴湿疹，减轻局部瘙痒、红斑、丘疹等症状。

5. 过敏：儿童外阴接触某些过敏原，如化纤内裤、卫生用品等，可能引发过敏反应导致瘙痒。氯雷他定是一种抗组胺药物，能竞争性地抑制组胺H1受体，抑制组胺所引起的过敏症状，可缓解因过敏导致的外阴发痒。

儿童外阴发痒原因多样，不同病因需使用不同药物治疗。在选择药物时，务必遵医嘱，不可自行用药。若儿童外阴发痒症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。

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