空气水质差加重咖啡斑，可从改善生活环境、做好皮肤护理、调整饮食结构、**充足睡眠、合理使用药物等方面进行防护。
1. 改善生活环境：尽量避免长时间处于空气污染严重、水质差的环境中。在雾霾天气或空气污染指数较高时，减少外出，若必须外出可佩戴口罩。对于家中的用水，可安装合适的水质净化设备，以改善水质，减少不良环境因素对皮肤的刺激，从而降低咖啡斑加重的风险。
2. 做好皮肤护理：日常要注重皮肤的清洁和保湿。选择温和、无刺激的洁面产品，避免过度清洁损伤皮肤屏障。清洁后及时涂抹具有保湿功效的护肤品，保持皮肤水润。此外，还需注意防晒，紫外线会刺激咖啡斑，使其颜色加深、面积扩大，外出时可使用遮阳伞、遮阳帽等物理防晒方式，也可涂抹防晒霜进行化学防晒。
3. 调整饮食结构：多摄入富含维生素 C、维生素 E 的食物，如橙子、柠檬、猕猴桃、坚果等。维生素 C 具有抗氧化作用，能够抑制黑色素的形成；维生素 E 可以保护皮肤免受自由基的伤害，延缓皮肤衰老。同时，要减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入，这些食物可能会影响皮肤的新陈代谢，加重咖啡斑的症状。
4. **充足睡眠：长期熬夜会导致内分泌失调，进而影响皮肤的正常代谢，加重咖啡斑。因此，要养成良好的作息习惯，**每天有充足的睡眠时间，让身体和皮肤得到充分的休息和修复。
5. 合理使用药物：在医生的指导下，可以使用一些具有美白、淡斑功效的药物。如氢醌霜，它能够抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的产生；维 A 酸乳膏可以促进表皮细胞更新，改善皮肤的外观；维生素 C 片口服也有助于抑制黑色素的形成。但需注意，使用药物时一定要遵医嘱，避免自行用药带来不良反应。
空气水质差确实会加重咖啡斑，通过改善生活环境、做好皮肤护理、调整饮食结构、**充足睡眠以及合理使用药物等多方面的防护措施，可以在一定程度上减轻咖啡斑加重的情况。如果咖啡斑症状较为严重，建议及时到正规医院的皮肤美容科就诊，寻求更专业的治疗方案。