排卵期左侧小腹痛可能由排卵痛、卵泡破裂出血刺激、附件炎、子宫内膜异位症、黄体破裂等因素引起。
1. 排卵痛：在排卵期，卵泡发育成熟后从卵巢中排出，这个过程可能会引起一侧下腹部的隐痛或坠胀感，通常疼痛程度较轻，持续时间较短，这是一种生理现象。因为卵泡在生长过程中会使卵巢表面膨胀，当卵泡破裂排卵时，这种膨胀的张力变化就可能导致疼痛。
2. 卵泡破裂出血刺激：卵泡破裂时可能会有少量出血，血液流入盆腔后，会刺激盆腔腹膜，从而引起疼痛。这种疼痛可能比单纯的排卵痛更明显一些，疼痛时间也可能稍长。
3. 附件炎：附件包括输卵管和卵巢，当左侧附件发生炎症时，在排卵期，由于身体激素水平的变化以及盆腔充血等原因，炎症可能会加重，导致左侧小腹痛。附件炎通常是由病原体感染引起的，如细菌、衣原体等。
4. 子宫内膜异位症：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位时称为子宫内膜异位症。如果异位的内膜组织出现在左侧卵巢或盆腔，在排卵期，异位的内膜也会随着激素水平的变化而出现周期性的出血，从而引起疼痛。这种疼痛往往比较剧烈，且可能会随着病情的进展而加重。
5. 黄体破裂：排卵后形成黄体，如果黄体内压力升高，可能会发生破裂。黄体破裂也会导致左侧小腹痛，疼痛程度不一，严重时可能会出现腹腔内大量出血，引起休克等严重后果。
对于排卵期左侧小腹痛，治疗方法因病因不同而异。如果是排卵痛或卵泡破裂出血刺激引起的轻微疼痛，一般不需要特殊治疗，可通过休息、腹部热敷等方法缓解。如果是附件炎，可使用抗生素进行治疗，如头孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等，但需遵医嘱。对于子宫内膜异位症，可根据病情选择药物治疗，如孕三烯酮、达那唑等，或手术治疗。黄体破裂如果症状较轻，可采取保守治疗，如卧床休息、应用止血药物等；如果症状严重，则需要手术治疗。
排卵期左侧小腹痛的原因多样，有生理性的也有病理性的。当出现疼痛时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。切不可自行盲目用药，以免延误病情。