治疗腱鞘炎可采用休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方法。
1. 休息制动:腱鞘炎通常是由于过度使用关节导致肌腱与腱鞘过度摩擦引起的。因此,让患病部位得到充分休息是首要措施。避免频繁活动患病关节,必要时可使用支具或夹板固定关节,减少肌腱与腱鞘之间的摩擦,为炎症的消退创造条件。
2. 物理治疗:常见的物理治疗方法有热敷、按摩、超声波治疗等。热敷能促进局部血液循环,缓解疼痛和肿胀。可每天用热毛巾或热水袋敷在患处,每次15 - 20分钟,每天数次。按摩则需由专业人员操作,通过手法放松肌肉和腱鞘,改善局部症状。超声波治疗可深入组织,减轻炎症反应。
3. 药物治疗:药物治疗可分为口服和外用。口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,能减轻炎症和疼痛,但需遵医嘱使用。外用药物如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等,可直接作用于患处,缓解症状。
4. 局部封闭治疗:当上述治疗方法效果不佳时,可考虑局部封闭治疗。将糖皮质激素和局部麻醉剂混合后注射到腱鞘内,能迅速减轻炎症和疼痛。但该方法不能多次使用,以免引起肌腱变脆、断裂等并发症。
5. 手术治疗:对于病情严重、保守治疗无效的患者,手术治疗是一种有效的选择。手术可切开腱鞘,解除对肌腱的压迫,恢复肌腱的正常滑动。术后需要进行适当的康复训练,以促进功能恢复。
腱鞘炎的治疗方法多样,需根据病情的严重程度选择合适的治疗方案。一般来说,早期症状较轻时,可先采用休息制动、物理治疗和药物治疗等保守方法。若病情持续不缓解或加重,则需考虑局部封闭治疗或手术治疗。无论采用哪种治疗方法,都应在医生的指导下进行,以确保治疗的安全和有效。