膝盖酸痛常见病因有骨关节炎、类风湿关节炎、运动损伤等。骨关节炎是关节软骨退变磨损引发；类风湿关节炎是自身免疫疾病累及关节；运动损伤则和过度运动或不当姿势有关。
1. 骨关节炎：是一种退行性病变，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损、变薄，失去弹性和缓冲作用。关节边缘会出现骨质增生，也就是常说的“骨刺”。患者会感到膝盖疼痛、肿胀，尤其是在上下楼梯、蹲下站起时疼痛加剧。病情严重时，关节活动会受限，甚至出现畸形。治疗方法包括药物治疗，如使用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林、萘普生）来缓解疼痛和炎症；还可使用软骨保护剂（如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素），促进软骨的修复和再生。同时，患者要注意休息，避免过度劳累和长时间站立、行走，可通过物理治疗（如热敷、按摩、针灸）来改善症状。
2. 类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而破坏关节软骨和骨质。患者除了膝盖酸痛外，还可能伴有晨僵，即早晨起床后关节僵硬、活动不灵活，持续时间较长。手指、手腕等小关节也可能同时受累。治疗上，常用抗风湿药物（如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶）来控制病情发展，减轻炎症。糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松）也可在病情严重时短期使用。此外，患者要注意关节保暖，进行适当的关节功能锻炼。
3. 运动损伤：过度运动、运动姿势不正确或突然遭受外力撞击，都可能导致膝盖损伤。常见的运动损伤包括半月板损伤、韧带拉伤等。半月板损伤时，患者会感到膝盖内部疼痛，有时会出现“卡住”的感觉，上下楼梯时疼痛明显。韧带拉伤则会导致膝盖肿胀、疼痛，关节稳定性下降。治疗时，轻度损伤可通过休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等方法缓解症状。药物治疗可选用消肿止痛的药物（如云南白药胶囊、活血止痛胶囊、三七伤药片）。如果损伤严重，可能需要手术治疗。
4. 除了上述常见病因外，痛风也可能引起膝盖酸痛。痛风是由于体内尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引发炎症。患者膝盖会突然出现剧烈疼痛、红肿，疼痛通常在夜间发作。治疗痛风可使用降尿酸药物（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆），以及缓解疼痛的药物（如秋水仙碱）。
5. 感染因素也不容忽视。细菌、病毒等病原体感染膝盖关节，可引起化脓性关节炎、结核性关节炎等。患者会出现发热、膝盖疼痛、肿胀等症状。治疗需要使用抗生素（如青霉素、头孢菌素、阿奇霉素）或抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺）进行抗感染治疗。
膝盖酸痛可能由多种原因引起，不同病因的治疗方法也有所不同。当出现膝盖酸痛症状时，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，日常生活中要注意保护膝盖，避免过度运动和受伤，保持良好的生活习惯。