中医把脉判断怀孕最早时间受多种因素影响，包括月经周期、体质类型、脉象敏感度、受孕时间、医生经验等。
1. 月经周期：月经周期规律的女性，一般在停经后2-3周左右，中医有可能通过把脉察觉怀孕迹象。因为此时体内激素水平开始发生变化，脉象也会逐渐出现相应改变。而月经周期不规律的女性，由于排卵和受孕时间难以准确判断，把脉能确定怀孕的时间就更难明确，可能需要更长时间才能通过脉象判断。
2. 体质类型：不同体质的女性在怀孕后脉象变化的时间和明显程度有所不同。比如，气血充足、体质较好的女性，怀孕后脉象变化相对明显，可能较早被医生察觉。而体质虚弱、气血不足的女性，脉象变化可能不那么显著，需要更长时间才能通过把脉准确判断怀孕。此外，痰湿体质、血瘀体质等特殊体质的女性，脉象也会受到自身体质的干扰，增加把脉判断怀孕的难度和时间。
3. 脉象敏感度：每个人对脉象变化的感知能力不同。有些女性怀孕后脉象变化较为敏感，在怀孕早期就能出现明显的滑脉特征。而有些女性脉象变化相对不敏感，即使怀孕了，脉象的改变也不十分显著，这就会导致中医需要更仔细地辨别和更长时间的观察才能确定是否怀孕。
4. 受孕时间：准确的受孕时间对把脉判断怀孕至关重要。如果能明确知道受孕时间，在受孕后18天左右，部分经验丰富的中医可能通过把脉察觉到一些细微的变化。但如果受孕时间不明确，只能根据末次月经时间来推测，就会增加判断的难度和不确定性，可能需要等到更晚的时间才能通过把脉确定怀孕。
5. 医生经验：医生的经验水平在中医把脉判断怀孕中起着关键作用。经验丰富的中医医生，对脉象的把握更加准确和敏锐，能够更早、更准确地通过脉象判断怀孕。他们熟悉各种体质的脉象特点以及怀孕后脉象的细微变化，能够排除其他因素的干扰。而经验不足的医生，可能需要更长时间观察或者结合其他症状才能做出准确判断。
中医把脉判断怀孕最早时间受月经周期、体质类型、脉象敏感度、受孕时间和医生经验等多种因素影响。不同体质的女性怀孕后脉象变化不同，导致把脉判断怀孕的时间有差异。若想准确判断是否怀孕，可结合现代医学检查方法，如验孕棒检测、血液检查等。若对怀孕情况有疑问，建议到正规医院妇产科或中医科就诊。