判断有血鸡蛋能否食用，可从血斑情况、鸡蛋新鲜度、形成原因这三方面入手，通过观察血斑大小及位置、检测鸡蛋新鲜度、分析血斑是生理性还是病理性形成等方式来综合判断。
1. 观察血斑情况：仔细查看血斑的大小。若血斑较小，且位于鸡蛋的蛋清或蛋黄表面，这种情况通常是生理性血斑，一般不影响食用；若血斑较大，甚至布满了整个鸡蛋内部，那么这样的鸡蛋可能存在质量问题，不建议食用。同时，要注意血斑的位置，若血斑靠近蛋壳，可能是在母鸡产蛋过程中受到外力撞击等导致的，只要鸡蛋没有其他异常，通常可以食用；若血斑位于蛋黄中心等位置，且伴有蛋黄变形等情况，可能鸡蛋已经变质，不宜食用。
2. 检测鸡蛋新鲜度：可以采用水浸法。将鸡蛋放入清水中，新鲜的鸡蛋会下沉，而不新鲜的鸡蛋可能会漂浮或倾斜。若鸡蛋有血且不新鲜，那么食用后可能会引起身体不适，不建议食用。还可以通过摇晃鸡蛋来判断，新鲜鸡蛋摇晃时没有明显晃动声音，而不新鲜的鸡蛋可能会有明显的晃动感和声音。另外，闻鸡蛋的气味也是一种方法，新鲜鸡蛋只有淡淡的蛋腥味，若有刺鼻的异味，说明鸡蛋已经变质，不管有没有血都不能吃。
3. 分析形成原因：生理性血斑是母鸡排卵时卵泡膜破裂，少量血液混入蛋清或包裹在蛋黄上形成的，这种情况下的有血鸡蛋一般可以食用。而病理性血斑可能是母鸡患有输卵管炎等疾病导致的，这样的鸡蛋可能携带病菌，不适合食用。可以了解鸡蛋的来源，如果是来自正规养殖场，且母鸡健康状况良好，那么有血鸡蛋是生理性血斑的可能性较大；若来源不明，且鸡蛋有其他异常表现，那么可能是病理性血斑，要谨慎食用。
4. 查看鸡蛋外观：除了血斑，还要观察鸡蛋外壳是否有破损、裂缝等情况。如果外壳有破损，细菌等容易进入鸡蛋内部，即使血斑情况看似正常，也可能已经受到污染，不建议食用。
5. 留意储存条件：了解鸡蛋的储存环境也很重要。如果鸡蛋储存温度过高、湿度过大，容易滋生细菌，导致鸡蛋变质。即使原本血斑情况正常的鸡蛋，在不良储存条件下也可能变得不适合食用。
判断有血鸡蛋能否食用需要综合考虑血斑情况、鸡蛋新鲜度、形成原因等多个方面。通过上述方法仔细判断，才能确保食用鸡蛋的安全和健康。若对鸡蛋的情况存在疑虑，为了保险起见，最好不要食用。