胎先露指分娩时胎儿最先进入骨盆入口的部分，正常胎先露与异常胎先露在定义、类型、发生率、对分娩影响、处理方法等方面存在差异。

1. 定义：正常胎先露是胎儿头部最先进入骨盆入口，这种姿势有利于胎儿顺利通过产道；异常胎先露则是除头部以外的其他部位，如臀、肩等最先进入骨盆入口。

2. 类型：正常胎先露主要是头先露，包括枕先露、前囟先露、额先露及面先露等；异常胎先露有臀先露，分为单臀先露、完全臀先露、不完全臀先露；肩先露，胎儿横卧于骨盆入口之上，先露部为肩；复合先露，胎儿先露部（胎头或胎臀）伴有肢体（上肢或下肢）同时进入骨盆入口。

3. 发生率：正常胎先露在足月妊娠分娩中占比高，是最常见的胎先露类型；异常胎先露发生率相对较低，臀先露约占妊娠足月分娩总数的3% - 4%，肩先露少见，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。

4. 对分娩影响：正常胎先露时，胎儿头部的形态和大小能较好地适应产道，分娩过程通常较为顺利，产程相对较短，对母体和胎儿造成的损伤风险较小；异常胎先露可导致产程延长，增加母体软产道裂伤、产后出血、感染的几率，还可能引起胎儿窘迫、新生儿窒息、臂丛神经损伤、骨折等并发症。

5. 处理方法：对于正常胎先露，多数情况下可经阴道自然分娩，产程中只需密切观察产程进展和胎儿情况；异常胎先露在妊娠晚期可通过胸膝卧位、外转胎位术等方法尝试纠正胎位，若临近分娩仍为异常胎位，或在试产过程中出现异常情况，多需剖宫产终止妊娠。

正常胎先露与异常胎先露在多个方面存在明显差异，了解这些差异有助于孕妇及其家属更好地认识分娩过程。孕妇在孕期应按时产检，及时发现胎位异常情况，并在医生指导下进行相应处理，以保障分娩顺利和宝宝健康。

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