空气污染加重颈动脉斑块病情，主要通过炎症反应、氧化应激、血管内皮功能损伤、血脂代谢紊乱、血液流变学改变等途径。

1. 炎症反应：空气中的污染物如细颗粒物、二氧化硫、氮氧化物等，进入人体后可激活免疫系统，引发炎症反应。炎症因子会促使血管壁发生炎症，使得颈动脉斑块部位的炎症细胞浸润增加，导致斑块不稳定，容易破裂或脱落。

2. 氧化应激：污染物能诱导机体产生大量的活性氧物质，打破体内氧化 - 抗氧化平衡，造成氧化应激。氧化应激会损伤血管内皮细胞，促进脂质过氧化，加速颈动脉斑块的形成和发展，使斑块体积增大。

3. 血管内皮功能损伤：空气污染可直接损伤血管内皮细胞，破坏其正常的结构和功能。内皮细胞功能受损后，血管的舒张和收缩功能失调，血管壁的通透性增加，脂质更容易沉积在血管壁上，进而加重颈动脉斑块病情。

4. 血脂代谢紊乱：长期暴露在污染空气中，会影响人体的脂质代谢。导致血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，使得脂质更容易在血管壁沉积，为颈动脉斑块的生长提供了物质基础。

5. 血液流变学改变：空气污染还会引起血液流变学的改变，使血液黏稠度增加，血小板的黏附和聚集功能增强。这会导致血流速度减慢，容易形成血栓，一旦血栓在颈动脉斑块部位形成，会进一步加重血管狭窄，影响脑部供血。

在治疗方面，可使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等药物调节血脂，稳定斑块；使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抗血小板聚集，预防血栓形成。但用药需遵医嘱。

空气污染对颈动脉斑块病情的影响不容忽视，通过多种途径加重病情。人们应尽量减少暴露在污染空气中的时间，同时对于已经患有颈动脉斑块的患者，要积极治疗，控制病情发展。一旦出现头晕、头痛等不适症状，应及时到正规医院的心血管内科就诊。

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