宝宝身上烫额头不烫与普通发热不同，可能由测量误差、散热差异、衣物穿着、环境因素、疾病早期表现等因素导致。
1. 测量误差：测量体温时，如果测量方法不准确，比如体温计没有与皮肤充分接触，或者测量时间不足，都可能导致测量结果出现偏差，看似额头不烫，但实际上宝宝已经发热。像测量腋下体温时，若体温计没有夹紧，就容易出现这种情况。
2. 散热差异：宝宝头部血管丰富，散热相对较快，而身体其他部位如躯干等，肌肉组织较多，散热相对较慢。当宝宝发热时，就可能出现身上烫而额头不烫的现象。
3. 衣物穿着：如果给宝宝穿的衣物过多或者盖的被子过厚，身体产生的热量不能及时散发出去，会使身上温度升高。而头部暴露在外面，散热相对容易，就会表现为身上烫额头不烫。
4. 环境因素：环境温度过高或者空气不流通，会影响宝宝身体的散热。宝宝身体产热后不能有效散发，可能导致身上温度升高，而额头受外界空气影响，温度相对较低。
5. 疾病早期表现：某些疾病在早期可能会出现身上烫额头不烫的情况。比如幼儿急疹，在发热初期可能就有这种表现，随后体温会逐渐升高，还可能出现皮疹等症状。另外，上呼吸道感染等疾病，在发病早期也可能有类似情况。
针对宝宝身上烫额头不烫的情况，如果怀疑宝宝发热，可采用正确方法多次测量体温，如测量腋下、口腔或直肠温度。若体温超过正常范围，低热时可采用物理降温方法，如用湿毛巾擦拭宝宝的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，也可使用退热贴。常用的退热药物有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，但使用药物需遵医嘱。如果宝宝出现精神萎靡、哭闹不止、体温持续不退等情况，应及时到正规医院的儿科就诊。
宝宝身上烫额头不烫与普通发热存在差异，多种因素可导致这种情况。家长需正确测量体温，密切观察宝宝状态，根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医，以保障宝宝的健康。