中医可通过湿热体质、气虚体质、阴虚体质、血瘀体质、阳虚体质等方面来辨识是否长了痔疮。
1. 湿热体质：此类体质人群通常表现为面部和鼻尖总是油光发亮，易生粉刺、疮疖，常感到口苦、口臭或嘴里有异味，大便黏滞不爽，小便发黄。湿热下注肛门，易导致局部气血运行不畅，经络阻滞，从而引发痔疮。比如长期嗜食辛辣、油腻食物，使得体内湿热内生，就容易诱发痔疮。
2. 气虚体质：气虚体质者一般说话声音低微，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，边有齿痕。由于中气不足，不能升提，导致肛门坠胀，易出现内痔脱出等情况。像一些从事久站、久坐工作的人，如教师、办公室职员等，长期过度劳累，损伤脾胃之气，就可能出现气虚而引发痔疮。
3. 阴虚体质：这类体质的人常出现手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津少苔。阴虚则内热，热邪灼伤肠道津液，导致大便干结，排便困难，在用力排便过程中，容易损伤肛门局部的血管和组织，进而引发痔疮。
4. 血瘀体质：血瘀体质者面色晦暗，皮肤粗糙呈褐色，有色素沉着，或有紫斑，口唇黯淡或紫，舌质暗有点、片状瘀斑，舌下静脉曲张。瘀血阻滞肛门局部经络，气血运行不畅，会形成痔核。如长期久坐不动、久站，影响血液循环，导致局部瘀血，就可能引发痔疮。
5. 阳虚体质：阳虚体质的人平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，边有齿痕。阳虚则寒，寒邪凝滞，气血运行缓慢，也可能导致肛门局部气血瘀滞，从而增加患痔疮的风险。
当通过体质辨识怀疑长了痔疮后，可采用一些药物进行治疗。如槐角丸，具有清肠疏风、凉血止血的作用；地榆槐角丸，能疏风凉血、泻热润燥；化痔片，可清热，凉血，止血，行气散瘀。但使用药物需遵医嘱。
中医通过对不同体质的辨识，能在一定程度上判断是否长了痔疮。不同体质引发痔疮的机制各有不同，了解这些知识有助于人们提前预防和发现痔疮问题。一旦怀疑长了痔疮，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断并进行相应的治疗。