皮瓣移植后，可通过观察皮瓣颜色、温度、质地、毛细血管充盈反应以及有无肿胀等情况，在数天内判断其是否成活。
1. 皮瓣颜色：正常情况下，移植后的皮瓣颜色应与周围皮肤相近或稍红润。若皮瓣颜色苍白，可能提示动脉供血不足；若颜色发紫、发黑，则可能是静脉回流障碍。一般在术后1 - 2天就可初步观察到皮瓣颜色的变化。
2. 皮瓣温度：皮瓣的温度可反映其血液循环状况。通常皮瓣温度应与周围正常皮肤温度相差不超过2℃。若皮瓣温度明显低于正常皮肤，可能存在血液循环不良，多在术后2 - 3天可通过专业的温度测量工具进行监测评估。
3. 皮瓣质地：成活良好的皮瓣质地柔软且有弹性。若皮瓣质地变硬，可能是出现了血栓形成、感染等情况，影响了皮瓣的血运和营养供应，一般在术后3 - 4天可逐渐观察到质地的改变。
4. 毛细血管充盈反应：轻压皮瓣后，其颜色会变白，松开压力后，皮瓣颜色应在1 - 2秒内恢复红润。若毛细血管充盈反应迟缓或消失，提示皮瓣血运不佳，这一指标在术后2 - 3天就可进行检查。
5. 皮瓣肿胀情况：术后皮瓣会有一定程度的肿胀，但如果肿胀持续加重且伴有张力增高，可能是静脉回流受阻或感染所致。一般在术后3 - 5天可明显观察到肿胀的变化情况。
6. 皮瓣的感觉恢复：部分皮瓣移植后会逐渐恢复感觉。若在术后一段时间内，皮瓣对痛觉、触觉等刺激无反应，可能提示神经损伤或皮瓣血运不良影响了神经功能的恢复，通常在术后数天至一周左右可开始评估感觉恢复情况。
7. 皮瓣的渗血情况：术后早期，皮瓣边缘会有少量渗血，这是正常现象。若渗血过多或停止渗血后又再次出现大量渗血，可能提示有活动性出血或凝血功能异常，一般在术后1 - 2天需密切关注渗血情况。
皮瓣移植后，通过对皮瓣颜色、温度、质地、毛细血管充盈反应、肿胀情况、感觉恢复以及渗血情况等多方面的观察和评估，在数天内可以初步判断皮瓣是否成活。一旦发现异常情况，应及时就医，采取相应的治疗措施，以提高皮瓣的成活率。