中医可通过月经情况、身体体征、脉象、口味变化、情绪状态等辨别来例假和怀孕症状。

1. 月经情况：来例假时，月经会按时来潮，虽可能伴有月经量、周期等异常，但仍遵循一定规律。而怀孕后，月经会停止，直至分娩后一段时间才会恢复正常。若平时月经规律，突然停经，怀孕可能性较大。

2. 身体体征：来例假前，部分人会出现乳房胀痛，一般在月经结束后症状减轻或消失。怀孕时，乳房也会有变化，如逐渐增大、乳晕颜色加深等，且这种变化会持续存在。此外，来例假可能有轻微腰酸、小腹坠胀感；怀孕初期可能会有小腹隐痛，但与例假的坠胀感有所不同，还可能伴有乏力、嗜睡等表现。

3. 脉象：中医通过切脉来辅助判断。来例假时，脉象一般较为弦滑，但相对怀孕的脉象，其流利度和力度稍弱。怀孕的脉象通常是滑脉，即往来流利，如珠走盘，医生手指下能明显感觉到脉象的圆滑、流畅。不过，脉象判断需要医生有丰富经验，且不能仅凭脉象确诊。

4. 口味变化：来例假时，部分人可能会有食欲改变，但一般不会出现特别明显的口味偏好。怀孕后，很多人会出现口味变化，如突然喜欢吃酸或辣的食物，对某些气味敏感，甚至出现恶心、呕吐等早孕反应。

5. 情绪状态：来例假前，一些人可能会出现情绪波动，如烦躁、易怒、焦虑等，这些情绪变化通常在月经结束后缓解。怀孕时，孕妇的情绪也可能不稳定，但可能更多表现为情绪敏感、易激动、多愁善感等，且持续时间可能较长。

中医辨别来例假和怀孕症状，需综合多方面因素判断。但这些方法不能替代现代医学检查。若怀疑怀孕，应及时到正规医院妇产科进行检查，如血HCG检测、B超检查等，以明确诊断。同时，中医的方法可作为辅助参考，帮助人们提前了解身体状况。

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