压力大导致勃起不坚，可能是肾阴虚、肾阳虚的迹象，也可能与肝郁气滞、湿热下注、心脾两虚等因素有关。
1. 肾阴虚：肾阴虚时，体内阴液不足，虚热内生，会影响到生殖系统的正常功能。肾阴是人体阴液的根本，对生殖器官等起到滋养作用，当肾阴亏虚，不能充分滋养阴茎海绵体等组织，就可能出现勃起不坚的情况。同时还可能伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热等症状。治疗上可使用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等药物来滋阴补肾。
2. 肾阳虚：肾阳具有温煦、推动等作用。压力大可能损伤肾阳，导致肾阳不足，温煦功能减弱，生殖功能也会受到影响，从而出现勃起不坚。常伴有畏寒怕冷、四肢冰凉、精神萎靡、夜尿频多等症状。可选用金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等药物来温补肾阳。
3. 肝郁气滞：长期压力大，情志不舒，会导致肝气郁结。肝主疏泄，能调节气机，当肝气郁结，气机不畅，气血不能正常通达阴茎，就会引起勃起不坚。患者还可能出现情绪抑郁、胸胁胀满、善太息等表现。可通过服用逍遥丸、柴胡舒肝丸、舒肝理气丸等药物来疏肝理气。
4. 湿热下注：压力大可能影响脾胃的运化功能，导致水湿代谢失常，湿邪内生，郁而化热，湿热之邪下注下焦，会影响生殖器官的气血运行和功能，出现勃起不坚。常伴有阴囊潮湿、瘙痒、口苦口黏、小便黄赤等症状。可使用四妙丸、龙胆泻肝丸等药物来清热利湿。
5. 心脾两虚：压力大可能导致思虑过度，损伤心脾。心主神明，脾主运化气血，心脾功能受损，气血生化不足，不能充分濡养阴茎，也会出现勃起不坚。同时还可能伴有心悸失眠、食欲不振、腹胀便溏等症状。可选用归脾丸等药物来补益心脾。
压力大导致勃起不坚，不能简单地归结为肾阴虚或肾阳虚，还可能与肝郁气滞、湿热下注、心脾两虚等多种因素有关。出现这种情况，应及时到正规医院男科或中医科就诊，医生会根据具体症状、体征等进行综合判断，明确病因后进行针对性治疗。用药需遵医嘱，不可自行盲目用药。