心脏安支架者的长期存活受病情严重程度、术后护理情况、生活方式、基础疾病控制、药物治疗依从性等因素影响。
1. 病情严重程度：若患者冠状动脉病变复杂，如多支血管病变、左主干病变等，心脏功能受损严重，即使安装支架，心脏的整体状况也较差，对长期存活会产生不利影响。相反，病变相对简单、心脏功能较好者，术后恢复及长期存活的可能性更大。
2. 术后护理情况：术后需密切关注穿刺部位有无出血、血肿等情况，保持伤口清洁干燥，避免感染。同时，要注意观察生命体征，如心率、血压、体温等，若出现异常及时就医处理，良好的术后护理有助于患者顺利康复，对长期存活有积极意义。
3. 生活方式：合理饮食很重要，应遵循低盐、低脂、低糖的原则，多摄入蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。适度运动可提高心肺功能，如散步、慢跑、太极拳等，但要注意运动强度和频率。戒烟限酒，吸烟和过量饮酒会加重心血管负担，影响血管健康。规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
4. 基础疾病控制：许多心脏安支架的患者同时伴有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。高血压会增加心脏负担，损伤血管；糖尿病可导致血管病变和神经损伤；高血脂会使血管内脂质沉积，加重动脉粥样硬化。因此，积极控制这些基础疾病，将血压、血糖、血脂控制在理想范围内，对患者的长期存活至关重要。常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利等；降糖药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等；降脂药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。但具体用药需遵医嘱。
5. 药物治疗依从性：心脏安支架后，患者需要长期服用抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，以预防血栓形成。同时，可能还需要服用他汀类药物调节血脂、稳定斑块。患者应严格按照医生的嘱咐按时、按量服药，不能自行增减药量或停药，否则会增加心血管事件的发生风险，影响长期存活。
心脏安支架者的长期存活受多种因素综合影响。病情严重程度是基础因素，术后护理为康复提供保障，健康的生活方式是维持心脏健康的基础，基础疾病的良好控制和药物治疗的依从性则是预防心血管事件再次发生的关键。患者应全面关注这些方面，积极配合治疗和管理，以提高生活质量，改善长期预后。