怀孕吐与不吐和体质差异有关，涉及激素水平、肠胃功能、嗅觉敏感度、心理状态、维生素缺乏等因素。
1. 激素水平：怀孕后，女性体内的人绒毛膜促性腺激素（hCG）、雌激素等激素水平会大幅升高。hCG水平在孕早期迅速上升，可能刺激胃肠道，导致恶心、呕吐。不同体质的女性，对这些激素变化的反应不同。激素水平波动较大且身体对其敏感的女性，更容易出现孕吐；而对激素变化适应能力较强的女性，可能孕吐反应较轻甚至不吐。
2. 肠胃功能：肠胃功能较好的女性，消化系统能够更平稳地适应孕期的生理变化。食物在胃肠道内的消化和排空正常，不易引起胃肠道的不适和逆蠕动，从而减少呕吐的发生。相反，肠胃功能较弱的女性，本身胃肠道就比较敏感，怀孕后子宫增大可能会压迫胃肠道，使原本就脆弱的肠胃功能进一步受到影响，更容易出现恶心、呕吐等症状。
3. 嗅觉敏感度：孕期女性的嗅觉通常会变得更加灵敏。体质上嗅觉较为敏感的女性，对生活中一些平时不易察觉的气味，如油烟味、食物的腥味、香水味等，会产生强烈的反应。这些气味刺激可能会触发呕吐反射，导致孕吐；而嗅觉相对不那么敏感的女性，受到气味刺激的影响较小，孕吐的可能性也会降低。
4. 心理状态：心理因素对孕吐也有一定影响。情绪容易紧张、焦虑、压力大的女性，在怀孕后可能会将注意力过度集中在身体的变化上，这种心理状态会影响植物神经系统的功能，进而干扰胃肠道的正常蠕动和消化。长期处于不良心理状态下，会加重孕吐症状。而心态平和、乐观的女性，身体的应激反应相对较小，对孕吐的耐受性可能更强。
5. 维生素缺乏：孕期对维生素的需求增加，尤其是维生素B6。维生素B6参与人体多种代谢过程，对神经系统和胃肠道功能的正常维持起着重要作用。体质上容易缺乏维生素B6的女性，胃肠道的正常功能可能受到影响，从而增加孕吐的几率。补充维生素B6可以在一定程度上缓解孕吐症状，如使用维生素B6片、复合维生素B片等，但需遵医嘱。此外，维生素C、维生素E等抗氧化维生素的缺乏也可能与孕吐有关，适当补充多维元素片等有助于维持身体的正常生理功能。
怀孕吐与不吐受多种体质因素影响。激素水平、肠胃功能、嗅觉敏感度、心理状态和维生素缺乏等方面的差异，都会导致不同孕妇在孕期出现不同程度的孕吐反应。了解这些因素，有助于孕妇及其家人更好地理解和应对孕吐现象。如果孕吐严重影响生活质量，建议及时到正规医院妇产科就诊。