孕妇牙疼选药需考虑多方面因素，包括病情程度、药物安全性、对胎儿影响、药物适用症状、用药时机等。
1. 病情程度：孕妇牙疼有不同程度，轻度牙疼可能只是偶尔不适，可先不用药，通过保持口腔清洁等方式缓解；中度牙疼会影响进食和日常生活，可能需使用一些相对温和的药物；重度牙疼疼痛剧烈，甚至伴有面部肿胀等，需及时就医，可能要使用稍强的药物控制炎症，但用药更需谨慎。
2. 药物安全性：选择药物时要确保其安全性。如阿莫西林，它是一种常用的抗生素，在孕期使用相对安全，对多种细菌感染引起的牙疼有治疗作用；头孢氨苄也是较为安全的药物，能有效对抗口腔常见病菌；还有对乙酰氨基酚，具有解热镇痛作用，可缓解牙疼症状，且在孕期使用风险相对较低。
3. 对胎儿影响：所有药物都可能对胎儿有潜在影响，所以选药时要充分考虑。应选择经过大量研究证实对胎儿影响较小的药物，避免使用可能导致胎儿畸形、发育异常等不良后果的药物。在用药前，最好咨询医生意见，权衡利弊后再决定是否用药。
4. 药物适用症状：不同药物针对不同症状。如果是牙龈炎引起的牙疼，可选择有抗菌消炎作用的药物，如甲硝唑含漱液，它能抑制口腔细菌生长，减轻炎症；如果是牙髓炎导致的疼痛，除了使用抗生素控制炎症，还可能需要使用止痛药缓解疼痛；如果是智齿冠周炎，除了局部用药，可能还需全身使用抗生素。
5. 用药时机：用药时机也很重要。有些药物在孕期特定阶段使用更安全，比如在孕中期，胎儿相对稳定，此时用药风险可能相对较低。但无论何时用药，都要严格遵医嘱，不要自行随意用药。
孕妇牙疼选药是一个复杂且需谨慎对待的问题。要综合考虑病情程度、药物安全性、对胎儿影响、药物适用症状和用药时机等因素。在牙疼时，不要自行盲目用药，应及时到正规医院口腔科就诊，在医生指导下选择合适的药物进行治疗，以确保孕妇和胎儿的健康。