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感同身受!孕妈妈选无创还是唐筛的纠结

家庭医生在线 2025/3/11 15:26:10 举报/反馈

孕妈妈在选择无创还是唐筛时,可从检查时间、检查方法、检查范围、准确率、适用人群等方面来考虑。

1. 检查时间:唐筛分为早期唐筛和中期唐筛,早期唐筛一般在孕11 - 13⁺⁶周进行,中期唐筛在孕15 - 20⁺⁶周进行;无创DNA检测在孕12周以后即可进行。不同的孕周限制会影响孕妈妈的选择,如果错过了唐筛的合适时间,可能就只能选择无创DNA检测。

2. 检查方法:唐筛是通过抽取孕妈妈的外周血,检测血液中的某些生化指标,再结合孕妈妈的年龄、孕周、体重等因素,计算胎儿患染色体非整倍体疾病的风险;无创DNA检测同样是抽取孕妈妈的外周血,不过是利用新一代高通量测序技术,对母体外周血浆中的游离DNA片段进行测序,分析胎儿的染色体情况。唐筛相对无创DNA检测来说,技术原理更传统。

3. 检查范围:唐筛主要针对21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和神经管缺陷这几种常见的染色体疾病进行筛查;无创DNA检测除了能检测这三种常见的染色体非整倍体疾病外,还能检测其他一些染色体微缺失、微重复综合征,但检测范围也并非涵盖所有的染色体异常情况。

4. 准确率:唐筛的准确率相对较低,一般在60% - 70%左右,存在一定的假阳性和假阴性率;无创DNA检测的准确率较高,对21 - 三体综合征、18 - 三体综合征和13 - 三体综合征的检测准确率能达到95%以上。但无创DNA检测也不能作为最终的诊断依据。

5. 适用人群:唐筛适用于大多数孕妈妈,尤其是年龄小于35岁、无不良孕产史、无染色体异常家族史的孕妈妈;无创DNA检测更适合唐筛临界风险、错过唐筛检查时间、有唐筛禁忌证(如血清学筛查后为高风险的孕妈妈,不适合做唐筛)、年龄在35 - 40岁之间且不愿选择有创产前诊断的孕妈妈等。不过,有染色体异常胎儿分娩史、夫妇一方有明确染色体异常、孕周小于12周等情况的孕妈妈不适合做无创DNA检测。

孕妈妈在选择无创还是唐筛时,需要综合考虑以上多个因素。每种检查都有其优缺点和适用范围,孕妈妈可在医生的专业指导下,结合自身的实际情况做出合适的选择,以更好地了解胎儿的健康状况。

(责编:家医在线 )

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