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膝盖关节半月板损伤的原因、症状、治疗方法有哪些?

家庭医生在线 2025/3/13 17:52:00 举报/反馈

膝盖关节半月板损伤是常见的膝关节疾病,多由扭转外力、长期磨损、年龄增长、外伤、先天性发育异常等导致。症状有疼痛、肿胀、弹响、交锁、活动受限等。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练、日常护理等。

1. 损伤原因:扭转外力是常见原因,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋;长期从事蹲位或半蹲位工作,半月板长期受到挤压和磨损,也易引发损伤;随着年龄增长,半月板会发生退变,弹性和抗损伤能力下降,轻微外力就可能导致损伤;膝关节受到直接暴力撞击等外伤,可引起半月板损伤;先天性半月板发育异常,如盘状半月板,也增加了损伤的几率。

2. 症状表现:疼痛是最主要的症状,多在损伤部位有明显压痛;损伤后膝关节会出现不同程度的肿胀,是由于关节内积血或积液所致;部分患者在活动膝关节时会听到弹响,这是因为损伤的半月板在关节活动时发生移位和摩擦;交锁现象指的是在行走或活动中,膝关节突然被卡住,不能屈伸,稍作活动后又可恢复正常;由于疼痛和关节功能受限,患者会出现膝关节活动受限的情况,如上下楼梯困难、下蹲困难等。

3. 保守治疗:适用于损伤较轻的患者,包括休息,减少膝关节的活动,避免加重损伤;冰敷,在损伤后的 24 - 48 小时内,可每隔 1 - 2 小时冰敷 15 - 20 分钟,减轻肿胀和疼痛;加压包扎,使用弹性绷带包扎膝关节,减少关节内出血和肿胀;抬高患肢,促进血液回流,减轻肿胀。

4. 药物治疗:非甾体类抗炎药,如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等,可减轻炎症和疼痛;软骨保护剂,如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等,有助于促进半月板的修复和再生;消肿药物,如迈之灵、地奥司明等,可促进关节内积液的吸收,减轻肿胀。使用药物需遵医嘱。

5. 手术治疗:对于损伤严重、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见的手术方法有半月板缝合术、半月板成形术、半月板切除术等。手术治疗可以修复或切除损伤的半月板,恢复膝关节的正常功能。

6. 康复训练:在损伤恢复的不同阶段,需要进行相应的康复训练。早期可进行股四头肌等长收缩训练,增强肌肉力量,防止肌肉萎缩;随着恢复情况逐渐增加膝关节的屈伸活动度训练,如膝关节屈伸练习、直腿抬高练习等;后期可进行平衡训练、本体感觉训练等,提高膝关节的稳定性和运动能力。

7. 日常护理:注意膝关节的保暖,避免受寒;避免长时间站立、行走、上下楼梯等,减少膝关节的负担;选择合适的鞋子,避免穿高跟鞋;控制体重,减轻膝关节的压力。

膝盖关节半月板损伤会给患者带来诸多不适,影响膝关节的正常功能。了解其损伤原因、症状,采取合适的治疗方法和康复措施,对于促进损伤的恢复、预防并发症的发生至关重要。患者应及时就医,根据自身情况选择合适的治疗方案,并在医生的指导下进行康复训练和日常护理。

(责编:家医在线 )

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