常见的咽喉疾病有咽炎、扁桃体炎、喉炎、声带小结、会厌炎等。
1. 咽炎:是咽部黏膜、黏膜下和淋巴组织的炎症,可分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎通常由病毒或细菌感染引起,症状包括咽部干燥、灼热、疼痛,吞咽时加重,可伴有发热、头痛等全身症状。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作、不良生活习惯等因素引起,表现为咽部异物感、痒感、干燥感或微痛感等。治疗上,急性咽炎可使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等控制感染,配合复方硼砂溶液含漱等局部治疗;慢性咽炎主要是去除病因,如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等,可含服碘喉片、薄荷喉片等缓解症状。
2. 扁桃体炎:主要由病原微生物,如细菌和病毒引起,分为急性和慢性。急性扁桃体炎起病急,有咽痛、吞咽困难、发热等症状,严重时可出现扁桃体肿大、化脓。慢性扁桃体炎常有咽痛反复发作、咽干、发痒等表现。治疗方面,急性扁桃体炎以抗生素治疗为主,常用青霉素类、头孢菌素类药物,根据病情轻重决定给药途径;若扁桃体炎反复发作,或引起并发症,可考虑手术切除扁桃体。
3. 喉炎:指喉部黏膜的弥漫性炎症,有急性和慢性之分。急性喉炎多因感染、用声过度等因素引发,症状有声音嘶哑、咳嗽、喉部疼痛等。慢性喉炎则与长期用声过度、吸入有害气体等有关,表现为声音嘶哑、喉部干燥不适等。治疗时,急性喉炎应尽量少说话,使声带休息,可使用糖皮质激素如地塞米松、泼尼松等减轻喉部水肿,配合雾化吸入治疗;慢性喉炎要去除病因,可进行发声训练,也可使用金嗓开音丸、黄氏响声丸等药物治疗。
4. 声带小结:多因长期用声不当或用声过度所致,常见于教师、歌唱家等职业用声者。主要症状为声音嘶哑,早期程度较轻,为声音稍粗或基本正常,仅用声多时感疲劳,时好时坏,呈间歇性。随着病情发展,声嘶逐渐加重,可呈持续性。治疗上,早期声带小结通过禁声,让声带充分休息,可自行消失。也可进行发声训练,改变错误的发声习惯。药物治疗可选用金嗓散结丸、甘桔冰梅片等。保守治疗无效者可考虑手术切除。
5. 会厌炎:是一种严重的喉部感染性疾病,主要由细菌感染引起。起病急骤,有剧烈咽喉痛、吞咽困难、呼吸困难等症状,严重时可导致窒息,危及生命。治疗会厌炎需及时使用足量抗生素和糖皮质激素,如头孢曲松、氢化可的松等,以控制感染和减轻会厌水肿。若患者出现呼吸困难,药物治疗效果不佳,应及时行气管切开术,以保持呼吸道通畅。
咽喉疾病种类多样,病因复杂,症状也各有不同。在日常生活中,要注意保持良好的生活习惯,如合理用嗓、戒烟限酒、避免过度劳累等,以预防咽喉疾病的发生。一旦出现咽喉不适症状,应及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行规范治疗。