低压高即舒张压高，常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。
1. 血管紧张素转换酶抑制剂：此类药物通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而舒张血管，降低血压。常见药物有卡托普利、依那普利、贝那普利等。它们不仅能有效降低血压，还对心脏、肾脏等器官有一定的保护作用，适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、糖尿病肾病等并发症的患者。
2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：该类药物能阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，发挥舒张血管、降低血压的作用。常用药物包括氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。其降压效果平稳，副作用相对较少，尤其适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂干咳副作用的患者。
3. 钙通道阻滞剂：主要通过阻滞细胞膜上的钙通道，减少细胞外钙离子进入细胞内，从而松弛血管平滑肌，降低血压。分为二氢吡啶类和非二氢吡啶类，二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等，降压作用强，起效快；非二氢吡啶类如维拉帕米、地尔硫䓬等，除了降压外，还可用于心律失常等疾病的治疗。
4. 利尿剂：通过促进尿液排出，减少血容量，从而降低血压。常用的有氢氯噻嗪、吲达帕胺等噻嗪类利尿剂，以及呋塞米等袢利尿剂。适用于轻、中度高血压，尤其是老年高血压、合并心力衰竭的患者。但使用过程中可能会引起电解质紊乱等不良反应，需要定期监测。
5. β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减慢心率、降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。常见药物有美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔等。适用于心率较快的中青年高血压患者，以及合并冠心病、心力衰竭等疾病的患者。但支气管哮喘、严重心动过缓等患者禁用。
低压高患者选择药物需综合考虑患者的血压水平、合并症情况、药物耐受性等因素。通常单一药物治疗效果不佳时，可联合使用不同种类的降压药物。无论选择哪种药物，都应在医生的指导下进行，并且要定期监测血压，根据血压控制情况调整治疗方案。如果血压持续不稳定或出现不适症状，应及时到正规医院心血管内科就诊。