21三体临界风险是否严重，需综合考虑多种因素，如临界风险数值、进一步检查结果、家族遗传史、孕妇年龄、不良孕产史等。
1. 临界风险数值：21三体临界风险是指唐筛检查得出的胎儿患唐氏综合征的风险值介于高风险和低风险之间。如果临界风险的数值接近高风险范围，相对来说情况可能更值得关注；若接近低风险范围，严重程度可能稍低。不过唐筛本身只是一种筛查手段，准确性有限。
2. 进一步检查结果：当出现21三体临界风险时，通常会建议进行进一步的检查，如无创DNA检测或羊水穿刺。无创DNA检测对21 - 三体综合征的检测准确性较高，如果无创DNA结果正常，那么胎儿患唐氏综合征的可能性相对较低；若无创DNA结果有异常，则需要进一步做羊水穿刺确诊。羊水穿刺是诊断胎儿染色体疾病的“金标准”，如果羊水穿刺结果显示胎儿染色体正常，那么基本可以排除21 - 三体综合征，情况不严重；若羊水穿刺确诊胎儿为21 - 三体综合征，这是一种严重的染色体疾病，会导致胎儿智力低下、生长发育迟缓以及多种器官畸形等。
3. 家族遗传史：如果家族中有唐氏综合征患者，那么出现21三体临界风险时，胎儿患病的可能性相对会增加，情况可能较为严重。因为唐氏综合征有一定的遗传倾向，某些染色体异常可能会在家族中传递。
4. 孕妇年龄：孕妇年龄是影响胎儿染色体异常的重要因素之一。高龄孕妇（通常指年龄≥35岁）卵子质量相对较差，发生染色体不分离的概率增加，胎儿患21 - 三体综合征的风险也会升高。所以对于高龄孕妇出现21三体临界风险，可能需要更加谨慎对待。
5. 不良孕产史：如果孕妇既往有过自然流产、死胎、生育过染色体异常患儿等不良孕产史，那么此次出现21三体临界风险时，胎儿患病的可能性也会有所增加，情况相对复杂，需要进一步评估。
21三体临界风险不能简单地判定是否严重，需要结合临界风险数值、进一步检查结果、家族遗传史、孕妇年龄以及不良孕产史等多方面因素综合判断。当出现21三体临界风险时，应及时就医，在医生的指导下进行进一步的检查和评估，以明确胎儿的情况。