大腿后侧肌肉疼痛可能由运动拉伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、坐骨神经痛、股二头肌肌腱炎等因素引起。
1. 运动拉伤：在进行剧烈运动，如跑步、跳远、踢足球等时，若热身不充分或运动姿势不正确，大腿后侧肌肉可能会突然受到过度牵拉，导致肌肉纤维部分撕裂，引起疼痛。拉伤后，局部会出现肿胀、淤血，活动时疼痛加剧。
2. 腰椎间盘突出症：腰椎间盘的退变、损伤等原因可导致椎间盘的髓核突出，压迫周围的神经组织。当压迫到支配大腿后侧的神经时，就会引起大腿后侧放射性疼痛。患者还可能伴有腰部疼痛、下肢麻木、无力等症状，咳嗽、打喷嚏等增加腹压的动作可能会使疼痛加重。
3. 梨状肌综合征：梨状肌位于臀部深处，坐骨神经通常从梨状肌下方通过。当梨状肌因外伤、劳损等原因发生损伤、痉挛时，会压迫坐骨神经，导致大腿后侧疼痛。患者可能会感到臀部疼痛，并向下放射至大腿后侧、小腿外侧等部位，在行走或长时间站立后症状可能会加重。
4. 坐骨神经痛：坐骨神经是人体最粗大的神经，从腰部一直延伸到下肢。坐骨神经本身的病变或受到周围组织的压迫、刺激，都可能引发坐骨神经痛，表现为大腿后侧疼痛。常见的原因包括腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、坐骨神经炎等。疼痛可为刺痛、灼痛或电击样疼痛，可伴有下肢感觉减退、肌肉无力等症状。
5. 股二头肌肌腱炎：股二头肌位于大腿后侧，其肌腱在反复的运动、过度使用或受到外伤后，可能会发生炎症反应，引起股二头肌肌腱炎。患者在活动大腿后侧肌肉时会感到疼痛，尤其是在屈膝、伸髋等动作时疼痛明显，局部可能有压痛。
总之，大腿后侧肌肉疼痛的原因较为复杂，可能涉及运动损伤、神经受压、肌肉炎症等多个方面。如果出现大腿后侧肌肉疼痛的症状，应及时休息，避免过度活动。若疼痛持续不缓解或伴有其他不适症状，如麻木、无力、肿胀等，建议及时到正规医院的骨外科或疼痛专科就诊，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法可能包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情的严重程度来确定。在使用药物时，可选择布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等，但需遵医嘱。