γ-谷氨酰基转移酶高的原因有酒精性肝病、药物性肝损伤、胆道疾病、病毒性肝炎、胰腺疾病等。
1. 酒精性肝病：长期大量饮酒会导致肝细胞受损，肝脏的代谢功能受到影响。酒精及其代谢产物对肝脏具有直接毒性作用，会引起肝细胞内γ-谷氨酰基转移酶合成增加，并释放入血，从而导致血液中该酶的水平升高。
2. 药物性肝损伤：许多药物在肝脏进行代谢，部分药物可能会对肝脏产生损害。比如抗结核药异烟肼、抗生素类的红霉素、解热镇痛药对乙酰氨基酚等，这些药物可能干扰肝细胞的正常代谢过程，造成肝细胞损伤，使γ-谷氨酰基转移酶从肝细胞内释放到血液中，引起指标升高。
3. 胆道疾病：胆囊炎、胆结石等胆道疾病会导致胆汁排泄不畅。胆汁淤积会对胆管和肝细胞造成刺激和损伤，促使肝细胞合成和分泌γ-谷氨酰基转移酶增多，进而使血液中γ-谷氨酰基转移酶水平上升。
4. 病毒性肝炎：乙肝、丙肝等病毒感染肝脏后，会在肝细胞内大量复制，破坏肝细胞的结构和功能。肝细胞受损后，γ-谷氨酰基转移酶会释放到血液中，导致检测值升高。
5. 胰腺疾病：胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺疾病可能会影响到周围组织和器官，包括肝脏。胰腺病变产生的炎症因子等可能波及肝脏，影响肝细胞的正常功能，使γ-谷氨酰基转移酶的代谢和排泄出现异常，导致其在血液中的含量升高。
γ-谷氨酰基转移酶高可能由多种因素引起，当发现该指标升高时，应及时就医，结合患者的病史、症状以及其他相关检查，综合判断病因，以便采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要保持健康的生活方式，避免大量饮酒、滥用药物等可能损伤肝脏的行为。