孕中期肚子发紧发硬，可能是假性宫缩、胎动、胃肠道不适、先兆流产、羊水异常等因素引起。

1. 假性宫缩：孕中期开始，子宫肌肉较为敏感，会出现不规则的子宫收缩，特点是持续时间短、力量弱，一般只限于子宫下部，数小时后会停止。这种宫缩不会导致子宫颈口张开、胎头下降，属于生理性变化，通常是正常现象，孕妇适当休息即可缓解。

2. 胎动：胎儿在子宫内活动时，可能会撞击子宫壁，导致肚子局部出现发紧发硬的感觉。胎动一般较为活跃，且具有一定的规律性，孕妇可以通过计数胎动来判断胎儿的健康状况。正常情况下，胎动每小时约3 - 5次。

3. 胃肠道不适：如果孕妇饮食不当，吃了过多生冷、辛辣、油腻的食物，或者腹部着凉，可能会引起胃肠道不适，出现腹胀、腹痛等症状，进而导致肚子发紧发硬。常见的胃肠道疾病如消化不良、肠痉挛等都可能出现这种情况。

4. 先兆流产：肚子发紧发硬也可能是先兆流产的表现，除了肚子发紧发硬外，还可能伴有阴道流血、腹痛等症状。先兆流产的原因较为复杂，可能与胎儿染色体异常、孕妇内分泌失调、子宫畸形等因素有关。

5. 羊水异常：羊水过多或过少都可能对子宫造成刺激，引起肚子发紧发硬。羊水过多时，子宫张力增大；羊水过少时，胎儿与子宫壁紧贴，子宫敏感性增加，都可能导致子宫收缩。

孕中期肚子发紧发硬的原因多样，既有生理性的，也有病理性的。孕妇出现这种情况时，应密切观察自身症状，若只是偶尔出现且很快缓解，可能是正常现象；若频繁出现、持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施，确保孕妇和胎儿的健康。

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