月经一个月没来，可能由精神压力、生活习惯、药物作用、疾病因素、怀孕等情况引起。

1. 精神压力：长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而影响月经周期。比如，临近考试的学生、工作压力大的职场人士，都可能因精神压力而出现月经推迟。

2. 生活习惯：过度节食、长期熬夜、运动量过大等不良生活习惯，会使身体缺乏营养、生物钟紊乱、激素水平失衡，进而影响月经。过度节食会导致身体脂肪含量过低，影响雌激素的合成；长期熬夜会打乱内分泌节律；运动量过大可能影响下丘脑功能。

3. 药物作用：某些药物可能影响月经周期，如避孕药、抗抑郁药、胃动力药等。避孕药中的激素成分会抑制排卵，影响子宫内膜生长；抗抑郁药可能影响神经递质的平衡，进而影响内分泌；胃动力药可能影响激素的正常分泌。

4. 疾病因素：多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等疾病，都可能导致月经紊乱。多囊卵巢综合征患者雄激素水平升高，排卵异常；卵巢早衰会使卵巢功能减退；甲状腺功能异常会影响新陈代谢和内分泌；高泌乳素血症会抑制排卵。

5. 怀孕：对于有性生活的女性，怀孕是月经推迟的常见原因之一。怀孕后，体内激素水平发生变化，子宫内膜不再脱落，月经停止。

月经一个月没来可能是多种因素共同作用的结果。如果出现这种情况，应先回顾近期的生活状态和用药情况。若怀疑怀孕，可进行验孕检测。若排除怀孕且月经仍未来潮，或伴有其他不适症状，如腹痛、多毛、肥胖等，应及时前往正规医院妇产科就诊，进行相关检查，如性激素六项、B 超等，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，要保持良好的生活习惯和心态，有助于维持正常的月经周期。

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