一身痒一抓还起小疙瘩，可能是由荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、皮肤干燥症、疥疮等因素引起。
1. 荨麻疹：是一种常见的过敏性皮肤病，主要因皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现局限性水肿反应。病因复杂，可能与食物、药物、感染、物理因素等有关。临床表现为大小不等的风团，常伴有瘙痒，风团可在数小时内消退，但易反复发作。
2. 湿疹：是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍等；外部因素如食物、吸入物、生活环境、动物毛皮等。湿疹具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点，急性期可出现红斑、丘疹、水疱等，搔抓后可出现糜烂、渗出。
3. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。可分为原发性刺激和变态反应性两种。常见的接触物有化妆品、洗涤剂、金属饰品、植物等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛。
4. 皮肤干燥症：随着年龄增长、气候变化、皮肤护理不当等，皮肤的水分流失增加，皮脂分泌减少，导致皮肤干燥。干燥的皮肤容易出现瘙痒，搔抓后可出现细小的疙瘩。尤其在冬季，症状可能更为明显。
5. 疥疮：是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。主要通过直接接触（如与患者握手、同床睡眠等）或间接接触（如使用患者的衣物、被褥等）传播。表现为皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、肘窝、腋窝、下腹部等出现丘疹、丘疱疹及隧道，伴有剧烈瘙痒，夜间尤甚。
一身痒一抓就起小疙瘩可能是多种皮肤疾病的表现。当出现这种症状时，应避免搔抓，以免加重病情。可根据具体情况选择合适的药物进行治疗，如抗组胺药氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，外用药物如炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，但需遵医嘱使用。如果症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤病科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。