肺癌靶向治疗的效果受肿瘤分期、基因突变类型、患者身体状况、药物耐受性、治疗依从性等因素影响。
1. 肿瘤分期：早期肺癌患者肿瘤相对局限，未发生广泛转移，靶向治疗能更精准地作用于肿瘤细胞，控制肿瘤生长和扩散，治疗效果通常较好。而晚期肺癌患者肿瘤可能已转移至多个器官，病情复杂，靶向治疗虽能在一定程度上缓解症状，但治疗难度增加，效果可能不如早期患者。
2. 基因突变类型：肺癌存在多种基因突变类型，不同的基因突变对应不同的靶向药物。例如，表皮生长因子受体（EGFR）基因突变，常用的靶向药物有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等；间变性淋巴瘤激酶（ALK）融合基因突变，可使用克唑替尼、阿来替尼、色瑞替尼等药物。如果患者的基因突变类型有对应的有效靶向药物，治疗效果会比较理想；若没有合适的靶向药物，治疗效果则会大打折扣。
3. 患者身体状况：身体状况良好、肝肾功能正常、免疫力较强的患者，能够更好地耐受靶向治疗药物的副作用，药物在体内能正常代谢和发挥作用，从而提高治疗效果。相反，身体虚弱、伴有其他基础疾病的患者，可能无法承受靶向治疗的不良反应，影响治疗的进行和效果。
4. 药物耐受性：部分患者在使用靶向药物一段时间后，可能会出现耐药现象。耐药后，药物对肿瘤细胞的抑制作用减弱，肿瘤可能继续生长和扩散。不同患者对药物的耐受性不同，耐药出现的时间和程度也有所差异，这会直接影响靶向治疗的持续效果。
5. 治疗依从性：患者严格按照医生的嘱咐按时、按量服用靶向药物，定期进行复查，对于保证治疗效果至关重要。如果患者自行增减药量、漏服药物或不按时复查，可能导致药物不能在体内维持有效的血药浓度，影响治疗效果，甚至可能使肿瘤细胞产生耐药性。
肺癌靶向治疗效果受多种因素综合影响。在治疗过程中，医生会综合考虑这些因素，为患者制定个性化的治疗方案。患者应积极配合治疗，保持良好的身体状态和治疗依从性，以提高靶向治疗的效果。同时，定期复查，及时发现和处理可能出现的问题，也是确保治疗顺利进行的关键。