肩膀胳膊疼痛的原因有肩周炎、颈椎病、肌肉劳损、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎等。
1. 肩周炎：是一种常见的肩部疾病，主要是由于肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，也被称为“五十肩”“冻结肩”。炎症会导致关节囊和周围组织粘连，限制肩关节的活动，引起疼痛和活动受限，疼痛可放射至胳膊。
2. 颈椎病：当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根。神经根受压后，会导致其所支配的区域出现疼痛、麻木等症状，肩膀和胳膊就是常见的受累部位。
3. 肌肉劳损：长时间保持不良姿势，如长期伏案工作、经常搬抬重物等，会使肩膀和胳膊的肌肉持续处于紧张状态，久而久之就会引起肌肉劳损。肌肉劳损会导致肌肉痉挛、疼痛，并且在活动时疼痛可能会加剧。
4. 肩袖损伤：肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成，对肩关节的稳定和活动起着重要作用。肩袖损伤通常是由于外伤、反复运动等原因引起，损伤后会出现肩部疼痛、无力，尤其是在进行外展、上举等动作时疼痛明显，疼痛也可能会放射至胳膊。
5. 肱二头肌长头肌腱炎：肱二头肌长头肌腱在肱骨结节间沟内滑动，当该肌腱发生炎症时，会引起肩部前方疼痛，疼痛可向三角肌放射，有时也会累及胳膊。炎症可能是由于过度使用、退变等原因导致。
6. 其他原因：除了上述常见原因外，还有一些其他因素也可能导致肩膀胳膊疼痛。例如，肩部或胳膊的外伤，如骨折、脱位等，会直接引起疼痛；风湿性关节炎、类风湿性关节炎等全身性疾病，也可能累及肩膀和胳膊关节，导致疼痛；胆囊炎、冠心病等疾病有时也会出现肩部和上肢的牵涉痛。
肩膀胳膊疼痛的原因较为复杂，多种疾病和因素都可能引发。如果出现肩膀胳膊疼痛的症状，应及时就医，通过详细的检查，如体格检查、影像学检查等，明确病因，并采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，要遵循医生的建议，合理用药，如非甾体抗炎药布洛芬、阿司匹林、萘普生等可缓解疼痛，但需遵医嘱使用。同时，要注意休息，避免过度劳累和不良姿势，以促进病情的恢复。