晚上牙神经痛可通过口服药物、使用漱口水、冰敷、按压穴位、及时就医等方式止痛，布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物也有一定作用。

1. 口服药物：当牙神经痛发作时，可遵医嘱口服止痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，这些药物能抑制体内前列腺素的合成，从而起到止痛的效果。还可配合使用抗生素，如甲硝唑、阿莫西林等，以控制可能存在的炎症。

2. 使用漱口水：用具有杀菌消炎作用的漱口水漱口，能减少口腔内细菌滋生，缓解炎症，减轻疼痛。常见的漱口水有复方氯己定含漱液等。

3. 冰敷：用冰袋或冷毛巾敷在疼痛一侧的脸颊外部，每次冰敷 15 - 20 分钟，可使局部血管收缩，减轻牙髓腔内的压力，缓解疼痛。但要注意避免冻伤皮肤。

4. 按压穴位：可以按压合谷穴，合谷穴位于手背，第 2 掌骨桡侧的中点处。用手指适度按压，力度以有酸胀感为宜，按压几分钟后，可能会使牙神经痛得到一定程度的缓解。

5. 及时就医：如果上述方法都不能有效止痛，应及时前往正规医院的口腔科就诊。医生会通过详细检查，确定牙神经痛的具体病因，如牙髓炎、根尖周炎等，并进行针对性治疗。对于牙髓炎，可能需要进行开髓引流，释放牙髓腔内的压力，以迅速缓解疼痛；对于根尖周炎，可能需要进行根管治疗。

晚上牙神经痛会给患者带来较大痛苦，可先尝试口服药物、使用漱口水、冰敷、按压穴位等方法止痛。若疼痛持续不缓解，应及时就医，接受专业的诊断和治疗。在治疗过程中，务必遵医嘱使用药物。

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