手术伤口化脓的处理需进行伤口评估、清洁消毒、引流排脓、应用药物、加强营养等。
1. 伤口评估：首先要对化脓伤口进行全面评估，观察伤口的大小、深度、化脓程度、有无异味以及周围皮肤的情况等。了解手术的类型和时间，判断化脓是否与手术操作、术后护理不当等因素有关。这有助于制定准确的处理方案。
2. 清洁消毒：使用生理盐水冲洗伤口，去除伤口表面的脓性分泌物和杂质。然后用碘伏等消毒剂对伤口及周围皮肤进行消毒，消毒范围要足够大，一般以伤口为中心向外扩展 10 - 15 厘米。消毒时要注意无菌操作，避免再次感染。
3. 引流排脓：如果伤口内有较多的脓液积聚，需要进行引流。对于较小的伤口，可以用无菌纱布轻轻挤压，使脓液排出。对于较大的伤口，可能需要放置引流条或引流管，以保证脓液能够持续排出。引流过程中要注意观察引流物的量、颜色和性质。
4. 应用药物：根据伤口感染的情况，可遵医嘱外用抗生素类药物，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等，以抑制细菌生长。如果感染较为严重，还需要口服或静脉使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，但具体用药需根据病原菌的类型和药敏试验结果来选择。
5. 加强营养：患者应摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体的抵抗力，促进伤口愈合。良好的营养状态有助于提高身体对感染的抵御能力，加快伤口的修复。
6. 定期换药：按照医生的建议定期更换伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥。换药时要注意观察伤口的愈合情况，如有无红肿、渗液、疼痛加剧等异常表现，及时调整治疗方案。
7. 休息与制动：保证充足的休息，避免剧烈运动和过度活动，减少对伤口的牵拉和刺激，有利于伤口的愈合。同时，要注意伤口部位的制动，必要时可以使用支具或绷带进行固定。
手术伤口化脓的处理需要综合考虑多个方面，从伤口的评估到清洁消毒、引流排脓，再到药物应用、营养支持等，每个环节都至关重要。患者应积极配合医生的治疗，严格遵守医嘱，注意伤口的护理和日常的生活管理，以促进伤口尽快愈合，避免感染进一步加重。如果伤口化脓情况持续不改善或出现发热、寒战等全身症状，应及时到正规医院就诊。