肚子左边疼痛可能由肠道疾病、泌尿系统疾病、妇科疾病、胰腺疾病、脾脏疾病等因素引起。
1. 肠道疾病：如肠痉挛，多因饮食不当、腹部受凉等导致肠壁平滑肌强烈收缩，引发阵发性腹痛；肠易激综合征，与精神因素、肠道感染等有关，可出现腹痛、腹泻或便秘等症状；溃疡性结肠炎，是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，主要症状为左下腹疼痛、腹泻、黏液脓血便。治疗上，肠痉挛可使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等解痉药物；肠易激综合征可应用匹维溴铵片、曲美布汀片调节肠道动力，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群；溃疡性结肠炎常用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，严重时可能需使用糖皮质激素如泼尼松龙片。
2. 泌尿系统疾病：左侧输尿管结石，结石在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起剧烈绞痛，可伴有血尿、恶心、呕吐等症状；左肾盂肾炎，主要由细菌感染引起，炎症刺激肾盂黏膜，导致左侧腹部疼痛，还可伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状。对于输尿管结石，较小的结石可通过服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排出，较大的结石可能需体外冲击波碎石或手术取石；肾盂肾炎需使用抗生素治疗，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等。
3. 妇科疾病：左侧附件炎，多由病原体感染引起，炎症刺激附件组织，导致左下腹疼痛，可伴有白带增多、月经失调等症状；左侧卵巢囊肿蒂扭转，多发生于体位突然改变时，囊肿蒂部扭转，引起急性缺血，导致剧烈腹痛。附件炎可使用甲硝唑片、阿奇霉素片、头孢呋辛酯片等抗生素治疗；卵巢囊肿蒂扭转通常需紧急手术治疗。
4. 胰腺疾病：如胰腺炎，多因胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素诱发，炎症刺激胰腺及周围组织，导致左上腹疼痛，疼痛可向背部放射，还可伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗上，需禁食、胃肠减压，使用生长抑素、奥曲肽等抑制胰液分泌，还需使用抗生素预防感染，如头孢他啶、甲硝唑等。
5. 脾脏疾病：脾脏肿大可因多种原因引起，如感染、血液系统疾病等，肿大的脾脏牵拉包膜，可引起左上腹隐痛；脾破裂多有外伤史，表现为突然的左上腹剧痛，伴有休克症状。脾脏肿大需针对病因治疗，如抗感染、治疗血液系统疾病等；脾破裂需紧急手术治疗。
肚子左边疼痛的原因较为复杂，涉及多个系统的疾病。当出现肚子左边疼痛时，应及时就医，进行详细的检查，如腹部超声、CT、血常规、尿常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在未明确病因前，避免自行使用止痛药物，以免掩盖病情。