当声音嘶哑时，间接喉镜检查能发现喉部炎症、声带小结或息肉、喉部肿物、声带麻痹、会厌病变等情况。
1. 喉部炎症：间接喉镜下可观察到喉部黏膜充血、肿胀。急性喉炎时，喉部黏膜呈弥漫性充血，声带也会充血，色泽鲜红，闭合时可能有缝隙，导致声音嘶哑。慢性喉炎则表现为喉部黏膜慢性充血，声带可能增厚，表面不光滑。治疗上，急性喉炎可使用阿莫西林、头孢呋辛、罗红霉素等抗生素控制感染，同时配合布地奈德雾化吸入减轻喉部水肿。慢性喉炎患者需去除病因，如避免过度用嗓、戒烟戒酒等，也可使用金嗓开音丸、黄氏响声丸等药物缓解症状，具体用药需遵医嘱。
2. 声带小结或息肉：声带小结多表现为双侧声带前中1/3交界处对称性的小结节，呈灰白色，表面光滑。声带息肉则多为单侧，表现为声带边缘的带蒂或广基肿物，颜色可为灰白色、淡红色或暗红色。较小的声带小结和息肉可通过禁声、药物治疗等保守方法改善，如使用金嗓散结丸、甘桔冰梅片等。保守治疗无效时，可考虑手术切除，如支撑喉镜下声带肿物切除术。
3. 喉部肿物：间接喉镜能初步观察到喉部是否存在肿物，如乳头状瘤、纤维瘤、喉癌等。良性肿物一般边界较清晰，表面光滑；恶性肿物多形态不规则，边界不清，可呈菜花状、溃疡状等。对于喉部肿物，需进一步进行病理检查以明确性质。如果是良性肿物，较小的可定期观察，较大的可手术切除；如果是喉癌，通常需要综合手术、放疗、化疗等治疗方法。
4. 声带麻痹：通过间接喉镜可发现声带的运动异常。单侧声带麻痹时，患侧声带固定于旁中位或中间位，发声时声门不能完全闭合。双侧声带麻痹时，双侧声带均固定，可导致呼吸困难。声带麻痹的原因很多，如颈部手术损伤、肿瘤压迫、神经系统疾病等。治疗需针对病因进行，如解除肿瘤压迫、营养神经等，必要时可能需要进行气管切开或声带外展手术。
5. 会厌病变：会厌炎时，间接喉镜可见会厌充血、肿胀，严重时会厌呈球形。会厌囊肿则表现为会厌表面的圆形或椭圆形肿物，边界清晰，表面光滑。会厌炎需要及时使用抗生素和糖皮质激素治疗，如头孢曲松、地塞米松等，以控制炎症，防止窒息。会厌囊肿较小且无症状时可观察，较大或有症状时可手术切除。
总之，间接喉镜检查在声音嘶哑的诊断中具有重要作用，能够发现多种喉部病变情况。但它也有一定的局限性，对于一些细微病变或深部病变可能观察不清，必要时还需结合电子喉镜、喉部CT等其他检查进一步明确诊断。一旦发现喉部病变，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。