怀孕后乳房有疙瘩，可能是正常生理现象，也可能与乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺炎、乳腺癌等因素有关。

1. 正常生理现象：怀孕后，体内激素水平发生变化，乳腺组织会增生，为产后哺乳做准备。此时乳房可能会出现小结节，一般质地较软，无明显疼痛，这是正常的生理反应，通常不需要特殊处理。

2. 乳腺增生：孕期内分泌的改变可能会加重原有的乳腺增生情况。乳腺增生导致的疙瘩一般质地中等，可呈颗粒状、结节状或片状，大小不一，边界不清，可伴有乳房胀痛或刺痛，疼痛程度和发作频率因人而异。

3. 乳腺纤维瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，孕期由于激素水平变化，可能促使其生长。乳腺纤维瘤通常表现为圆形或椭圆形的疙瘩，质地较硬，表面光滑，边界清晰，活动度好，一般无明显疼痛。

4. 乳腺炎：多发生于产后哺乳期，但孕期也可能出现。乳腺炎引起的疙瘩局部会有红肿、热痛的表现，质地较硬，严重时可伴有发热、寒战等全身症状。这主要是由于细菌感染、乳汁淤积等原因导致。

5. 乳腺癌：虽然孕期发生乳腺癌的情况相对较少，但也不能忽视。乳腺癌的疙瘩质地坚硬，边界不清，活动度差，可与皮肤或胸壁粘连，部分患者还可能出现乳头溢液、乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变等症状。

怀孕后乳房出现疙瘩，原因多样。如果发现乳房有疙瘩，应密切观察其大小、质地、活动度、有无疼痛等变化。若疙瘩持续增大、疼痛加剧或出现其他异常症状，建议及时前往正规医院的妇产科或乳腺外科就诊，通过乳腺超声、钼靶等检查明确病因，并在医生的指导下进行相应的处理。

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